甲亢对妊娠有很多不利影响,如导致孕妇流产、胎盘早剥和甲状腺危象;对胎儿也有影响,如胎儿宫内发育迟缓、足月小婴儿(SGA)和出生后的新生儿甲亢。因此,许多患有甲亢的育龄妇女可能会有这样的疑问:"我还能怀孕吗?怀孕是一件很痛苦的事情,但这并不意味着你就可以不怀孕了。
建议等到甲亢得到很好的控制后再怀孕
专家表示,甲亢患者是可以怀孕的,但建议等到甲亢得到很好的控制后再怀孕。我们知道,甲亢药物治疗的最大缺点是停药后有50%的复发几率,通常在停药后半年至一年内复发,而且甲状腺兴奋性抗体(TSAb)值越高,复发率越高。良好控制的标准是:如果甲状腺不大或轻度肿大,用最小剂量(塔巴唑每天5毫克或丙种球蛋白每天50毫克)规律治疗6个月以上,甲状腺功能维持在正常范围,停药后6个月至1年内没有甲亢复发,那么就可以怀孕。如果甲亢没有得到满意的控制,建议进行手术或放射性碘治疗。争取在手术或放射性碘治疗后6个月至1年,维持正常的甲状腺功能后再考虑怀孕。
放射性碘治疗半年后可以怀孕
有些患者听说 "放射性碘治疗不利于怀孕",但专家说,放射性碘治疗的辐射效应在半年后会消失,放射性碘对卵巢功能没有影响。六个月后,放射性碘从体内完全消失,胎儿就可以安全怀孕了。但是,必须警惕治疗导致的继发性甲状腺功能减退症。
治疗期间怀孕必须遵循医嘱
如果有些患者因某种原因必须在治疗期间怀孕,马教授建议患者必须先到内分泌科进行咨询和评估,并请医生调整药物和剂量。确认怀孕后也要定期到内分泌科复诊,以便随时调整用药剂量,保证准妈妈和宝宝的健康。当然,产科检查也不应该被忽视。医生需要密切监测孕妇和胎儿的状况,以便及时诊断和处理并发症。
以上我们对患有甲状腺疾病的女性如何在受孕前进行评估以及如何调整怀孕前的准备工作进行了全面说明。希望我们的介绍能给大家带来一些帮助。