检测参考值:妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化大,一般非孕妇女血HCG《;100IU/L,妊娠期间血清HCG水平在妊娠最初3个月,每(2.2±0.5)天大约升高一倍,尿HCG(HCG半定量法)非孕妇女《;25IU/L,孕40天》;5000IU/L,孕60-70天》;(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
在妊娠期间,血清HCG水平如下:HCG(以下单位均为IU/L)0.2-1周5-50,1-2周50-500,2-3周100-5000,3-4周500-10000,4-5周1000-50000,5-6周10000-100000,6-8周15000-200000,2-3月10000-100000。
临床意义:HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。诊断早期妊娠:孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可达8万万IU/L,多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。
异常妊娠与胎盘功能的判断。异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为与其它腹症的鉴别。HCG常为312-625IU/L。流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。先兆流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L时则为难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降,说明保胎无意义,如HCG不断上升,说明保胎成功。在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。