发布于 2023-04-23 15:01

  胎盘早剥对母婴的影响之一:胎儿

  如果早剥面积不超过1/3,临床一般可无症状,胎儿存活率亦高,但有时早剥面积虽小,但是在脐带的根部或附着的附近,影响或阻断了血液供应,在产程中可突然听不到胎心音。早剥面积超过1/2,胎儿多因缺氧发生严重宫内窘迫而死亡。

  胎盘早剥对母婴的影响之二:母体

  剥离的胎盘及胎儿不能及时娩出,胎盘附着处的血窦出血,同时子宫又能有效收缩,可致产妇大出血,严重时可出现弥散性血管内凝血(DIC)而危及生命。因此,及时、准确地诊断,及早、正确地处理,对于抢救产妇的生命是十分重要的。

  胎盘早剥的3种分类及症状

  1、外出血:胎盘早剥的主要病理变化是胎盘的底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘从附着处分离。如果底蜕膜出血量少,出血很快停止,一般没有明显的症状。如果底蜕膜继续出血,形成胎盘后血肿,胎盘剥离面随之扩大,血液冲开胎盘边缘经宫颈管向外流出,称外出血或显性剥离。

  2、内出血:如果胎盘边缘仍附着于子宫壁或胎先露部固定于骨盆入口,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,无法经由子宫颈流出,称为内出血或隐形剥离。

  3,混合型:当内出血到达一定程度,血液终会冲开胎盘边缘及胎膜而外流,或偶有出血穿破胎膜溢入羊水中成为血性羊水,这种情况就称为混合型出血。

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1、心理护理 胎盘早剥的护理常规首先要了解重型胎盘早剥患者多数起病急、发展快,对母婴危害大,确诊胎盘早剥,抢救时须沉着镇定,与家属做好沟通,缓解病人的焦虑恐惧心理。 2、及时发现胎盘早剥的征象 对于合并妊娠期高血压疾病、IUGR、糖尿病、胎膜早破等孕妇应警惕胎盘早剥的发生。 3、做好孕期保健 加强产前检查,积极预防与治疗妊高征。对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理,加强围产期健康知识宣教
发布于 2023-04-23 15:08
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1、轻型胎盘早剥的症状: 以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。 腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。 2、重型胎盘早剥的症状 以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同
发布于 2023-08-30 03:52
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1、重型胎盘早剥特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、粘膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块,有时尚可发生尿血、咯血及呕血等现象。对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察,结合化验结果,注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现,并给予积极防治。 2、胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍,发生产后出血的可能性大且严重。必须提高警惕。 3、重型胎盘
发布于 2023-04-23 14:48
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胎盘早期剥离最常见的典型症状是伴有疼痛性的阴道出血,然而胎盘早期剥离的症状和体征的变化是较大的。 1、轻型 多以阴道出血及轻度腹痛为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期,主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著,若发生于分娩期则产程进展较快,腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率
发布于 2023-08-30 03:46
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胎盘早剥如何分度?(1)Ⅰ度:多见于分娩期。胎盘剥离面积小,患者常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。 胎盘早剥如何分度?(2)Ⅱ度:胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大医学教.育网搜集
发布于 2023-04-23 14:55
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不同的,低置胎盘无特殊的治疗方法,只能注意卧床休息,避免劳累、惊吓及性生活,多吃高蛋白食物。因为随着孕期的进展,胎盘与宫口的位置关系可发生改变,若没有无痛性阴道出血,继续观察,注意以上事项即可。 在对胎盘早剥的护理措施方法认识后,进行胎盘早剥的护理时候,可以按照以上方式进行,不过要注意的是,在对胎盘早剥的护理过程中,如果出现异常表现,都是要及时说明,避免问题加重,这点护理人员要进行注意的。
发布于 2023-08-30 04:06
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1、DIC与凝血功能障碍重型胎盘早剥特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍临床表现为皮下粘膜或注射部位出血子宫出血不凝或仅有较软的凝血块有时尚可发生尿血咯血及呕血等现象对胎盘早剥患者从入院到产后均应密切观察结合化验结果注意DIC的发生及凝血功能障碍的出现并给予积极防治。 2、产后出血胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍发生产后出血的可能性大且严重必须提高警惕。 、3急
发布于 2023-04-23 15:15
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概述 胎盘早剥是个有严重预后的疾病哦,但是准妈妈们也不要害怕,多加预防,并且关注它的治疗心里头有个底,就不会迷茫了。 步骤/方法: 1、 纠正休克 2、 及时终止妊娠。可用引导分娩或者剖宫产。 3、 并发症的处理。补充凝血因子,DIC高凝阶段主张及早应用肝素。
发布于 2023-02-06 11:15
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概述 对于胎盘早剥,它的起病急并且发展迅速。而且它有很多严重的并发症。所以,若不及时处理可危及准妈妈和小baby的生命。那么应该如何预防呢? 步骤/方法: 1、 建立健全孕产妇三级保健制度,积极防治妊娠期高血压疾病慢性高血压肾脏疾病。 2、 行外转胎位术纠正胎位时动作应该轻柔。 3、 羊膜穿刺应在B超引导下进行以免误穿胎盘。 4、 应在宫缩间歇期行人工破膜 5、 应鼓励孕妇在妊娠
发布于 2023-02-06 11:07
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1、高血压 高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征,特别是重度妊高征)、原发性高血压、慢性肾炎合并高血压、它们是引起胎盘早期剥离的首要病因。有学者研究报道妊娠期高血压者发生胎盘早期剥离较妊娠期血压正常者高5倍。其发病机制主要是胎盘附着部位的底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛,急性动脉粥样硬化,引起远端毛细血管缺血、坏死、破裂而出血,形成血肿,逐步扩大,使胎盘与子宫壁剥离而导致胎盘早期剥离。若孕妇原来就有血
发布于 2023-08-30 03:59
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