不孕不育的原因是什么？

不孕不育的原因很多，但大致可以分为以下六类：
1、输卵管问题和盆腔粘连；
2、男性精液问题；
3、排卵问题；
4、子宫内膜异位症；
5、宫颈、阴道和子宫本身的先天和后天异常。北京协和医院生殖内分泌科于琪
6.原因不明。
所以不孕不育的检查应先从这些推测方面进行。
男性精液检查：非常关键，应首先进行。
输卵管检查：
其病因可能是盆腔结核、盆腔炎、输卵管手术史等。输卵管和盆腔粘连的检查包括灌洗、造影和腹腔镜检查加宫腔镜检查。60%的怀孕发生在检查后的6个月内。因此，在进行任何一项输卵管检查之前，必须确保男性伴侣的精液是正常的，以充分利用检查后的六个月时间。如果某次输卵管检查6个月后仍不能怀孕，应进行下一次检查。原则上要遵循灌洗-子宫输卵管造影-腹腔镜检查的顺序。如果年龄较大，可以考虑跳过通液和/或造影；如果怀疑子宫畸形或结核，可以优先考虑造影；如果怀疑子宫内膜异位症或盆腔粘连，可以优先考虑腹腔镜检查；如果手术失败或手术后仍不孕，可以考虑试管婴儿。
排卵的检查：
测试基础体温是最简单有效的方法，除了观察有无排卵外，还可以观察黄体功能；测量黄体期的孕酮水平也是一种方法，但不够准确，比较麻烦；用超声监测卵泡发育是排卵检查的金标准，但也是最麻烦的检查方法。它需要频繁地，甚至是每天进行超声检查。
子宫内膜异位症：
腹腔镜检查是确诊的手段，其他方法只能是推测。
这里需要指出的是：目前广泛流行的各种抗体筛查方法并不十分可靠，不是说各种抗体的问题不存在，而是没有准确的方法来监测这些抗体，现有方法的准确性很差，不能作为有效的临床筛查手段，所以仍有相当多的患者做了腹腔镜检查，仍然没有找到原因，这就是不孕不育的原因现在还不知道。