更年不是病 更年要防病

　　提问一: 更年期有哪些表现？
　　医生: 更年期表现多种多样，有躯体方面的，也有心理方面的表现，文献报道的症状有上百种，典型的症状包括：月经变化、潮热、出汗、失眠、乏力、骨关节肌肉疼痛、抑郁、焦虑、易激惹、尿频尿急、性生活不和谐等。
　　提问二: 医生您好，我妈经常会出现一阵阵出汗和心烦的症状，这种症状已经持续一年了，请问这样要去做什么检查，怎么样才能缓解？大概还会持续多久？
　　医生：你妈妈的年龄多大？月经是否开始有变化或者已经绝经？如果年龄在50岁左右，并且有月经变化，结合出汗和心烦的症状，就很可能是进入更年期了，需要至少做盆腔超声和乳腺超声，有条件做全面的体检。最有效的治疗方法是性激素补充治疗，其他的方法还包括：中医中药、植物药等。症状持续时间个体差异很大，有10％的人持续长达10年以上。
　　提问: 非常感谢您，我在网上查了一下，确实属于更年期的症状，如果需要补充激素，是需要查激素吗？我妈最近还经常会有高血压出现，跟更年期有关系吗？
　　医生： 您的问题非常好。在围绝经期，激素水平变化非常大，所以，通常是不需要查性激素的，因为一次或几次的性激素水平也不能说明问题。高血压也是更年期常见的问题。还有一些妇女会有莫名的心悸，甚至反复急救车送到急诊，但是又查不出心脏的器质性病变。
　　提问三: 我今年五十周岁。从去年八月开始月经紊乱。体重控制不住的增长，稍热一点就大汗淋漓。腿、脚关节痛，怎么缓解更年期症状？谢谢！
　　医生： 您这是很典型的更年期综合征。最有效的缓解方法是：性激素补充治疗。在治疗前需要找医生就诊，做一些必要的检查。也可参考我文章《更年不是病 更年要防病》，希望能帮到您
　　提问四: 陈医生，您好，我今年45周岁，开始有月经提前和错后，并且月经过后有血色白带样的粘液，请问这是更年期的症状吗？我该怎么办，谢谢
　　医生： 月经周期开始变化说明卵巢功能已经开始下降，但是不应该有月经后血色白带，您应该首先排查宫颈病变，做一下TCT的检查，然后再根据检查结果，通过在线咨询或电话咨询与我继续沟通
　　提问五: 医生您好！我今年54岁，已绝经。没了夫妻生活的兴趣，可先生有时还有需求，阴道干涩，有时还有尿路感染，很痛苦，又不能不配合。我该怎么办？非常感谢！
　　医生：您这种情况很多妇女都有，其实有很好很简单的方法可以帮到您，如果您只有这方面的问题，可以选择阴道局部用雌激素；如果还合并有潮热、出汗等其他问题，可考虑全身使用性激素治疗。中老年人有恰当的性生活是对身心有益处的。
　　提问六: 更年期，乳腺增生的人如何服药？能否补充雌激素？一般从哪个年龄进入更年期算正常？
　　医生：乳腺增生严格意义上并不是疾病，不影响补充性激素。但是有乳腺增生的人，在激素补充的初期可能会发生乳房胀痛等症状，不用担心，一般会自然消退，如果症状明显可以加用对症缓解乳腺疼痛的药物。
　　中国妇女的平均绝经年龄在49至50岁左右，在40岁以后绝经，已经属于正常范围内。从月经紊乱、更年期症状出现到完全绝经平均大约三年多，但个体差异也很大。
　　提问七: 医生好，我今年58岁，55岁绝经，按说已过更年期了吧，但持续增重每年3斤，血压忽高忽低，最近半年一直头晕慵懒，请问怎么调理？谢谢
　　医生： 绝经后体内雌激素明显减少，脂肪容易堆积在腹部，绝经本身就会引起体重增加。相反，补充雌激素后，可以促进脂肪像年轻人一样的分布，重新变得苗条；而且因为脂肪的重新分布，也可以减少心血管疾病的风险。
　　提问八: 医生您好!我50岁,有卵巢巧克力囊肿,已经有6--7厘米大了,但前期血液化验没问题.囊肿能慢慢萎缩吗?已经做过一次手术了,又复发的
　　医生：因为您的囊肿已经做过一次手术，并且病理已经确认是子宫内膜异位症，如果没有恶变的迹象，可以考虑超声下穿刺。围绝经期以后是妇科肿瘤开始进入高发的阶段，需要注意定期体检。
　　提问九: 医生您好！我现在正处于更年期，并且刚刚乳癌治疗完，手指僵硬明显，需要怎么治疗呢？
　　医生：手指僵硬可能的原因很多，首先需要排除免疫方面的问题。如果排除后确认是更年期引起，您也不宜采用性激素治疗，可以考虑植物药或者中医中药治疗。乳腺癌是性激素补充治疗的明确禁忌证。
　　提问十: 男性会不会有更年期？
　　医生：男性也有更年期，只是会比女性发生晚大约10年左右。