发布于 2023-05-04 04:42

  麻醉医生的工作很多普通大众并不是很了解,只是简单的认为麻醉医生就是在手术前打一针麻药就没事了。其实不然,麻醉医生的工作除了确保患者在无痛与安全的条件下顺利地接受手术治疗,还包括麻醉前后的准备和处理,危重患者的监测治疗,急救复苏、疼痛治疗等方面的工作。为了做好临床麻醉工作,必须掌握麻醉基础理论和熟练地应用各种麻醉技术操作,还要熟悉各种病情手术的特点。在施行每一例麻醉时,必须进行以下具体工作。

  1.麻醉前准备工作主要是了解病情,作出正确估计,结合病情确定麻醉方案,选择最适当的麻醉方法和药物。充分估计麻醉手术过程中可能发生的问题,为了防患于未然,作好充分的准备工作和预防措施,并对可能发生的问题制定处理的方案。

  2.麻醉期间工作按麻醉操作规程作好麻醉,以取得最好的麻醉效果,使患者在无痛、安静、无记忆、无不良反应的情况下完成手术。同时为手术创造良好的条件,尽量满足某些手术的特殊要求(如肌肉松弛、低温、低血压等)。做好手术麻醉过程的监测工作,包括循环、呼吸、水电解质、体温等功能的连续监测,并写好麻醉记录。根据麻醉过程的变化,做出有效的处理,如维持血流动力学的平稳,进行呼吸管理等。

  3.麻醉后工作麻醉后将患者送回病房(或麻醉恢复室),做好交接班。根据不同的病情和手术,做好麻醉后的各种处理,包括对患者的连续监测,防止并发症的发生,及时处理意外,协助临床科对并发症进行治疗,使患者早日痊愈。做好麻醉后随访和总结的记录。

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1.古代麻醉发展阶段--麻醉的发现与萌芽从史前时期开始,古代医学的发展经历了悠久的岁月。人类在劳动和生活中,不断地寻找减除因灾害或禽兽引起的创伤或疾病疼痛的药物和方法。“神农尝百草,一日而遇七十毒”就反映了我国古代人民很久以来就千方百计寻找治病止痛的良药。在此其间出现过应用鸦片、大麻、曼佗罗等天然植物药物镇痛,但从麻醉的概念来看,不论其麻醉效果和安全性,均与现代麻醉应用的药物和方法无法相比,尚处
发布于 2023-05-04 04:16
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麻醉诱导 异丙酚诱导迅速平稳,可明显减轻气管插管引起的血流动力学反应,诱导性能优于硫喷妥钠。临床推荐剂量1.5-2.5㎎/㎏。宜同时应用适量芬太尼和肌松药来完成气管内插管。异丙酚用于麻醉诱导时注意:①诱导剂量一般宜在30-40S左右注入。注药速度快,则起效快,所需剂量小,对循环呼吸影响较大;②异丙酚用量个体差异较大,应据具体个体予以调整剂量;③老年人及心血管功能减退者,异丙酚诱导剂量酌减,注射速
发布于 2023-10-17 11:06
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麻醉,一种介于“生与死的状态”,一种抑制伤害性刺激从而保护机体的状态。麻醉的实施不可避免的需要应用到药物。而凡涉及到药物,我们都会知道“无论西药中药,是药三分毒”,这是因为药物的作用发挥需要经过药代动力学和药效动力学,药物首先经过吸收(如口服这可能造成胃肠道损害,静脉注射可能造成静脉炎等等),再经过分布;才可能达到我们所期望的靶器官上发挥作用,但目前的药物很难做到有的放矢的靶点作用,而大多为多点
发布于 2023-01-07 09:46
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麻醉,原义指的是感觉和知觉的丧失。临床麻醉可以简单地分为全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。 全身麻醉是应用全麻药品使大脑神经系统得到抑制失去意识,患者术中感觉不到疼痛,认知能力丧失,是一种暂时性的可逆无意识状态,它的特点是患者意识消失,周身无疼痛感觉。也就是老百姓理解的“睡着了”的麻醉方式。 椎管内麻醉包括蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外隙阻滞,指的是将局麻药分别注入椎管的蛛网膜下隙和硬脊膜外隙产生麻醉效
发布于 2024-06-05 15:14
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前 言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染最为常见,因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长,以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面:无指征的预防用药,无指征的治疗用药,抗
发布于 2023-03-20 00:06
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妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发生于妊娠20周以后,发病率约为10.32%。由于病因不明,无有效的预防方法,尤其是重度妊高征对母婴危害极大,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。先兆子痫引起孕产妇死亡的原因包括:脑血管意外、肺水肿和肝脏坏死。妊高征的基本病理生理改变为全身小动脉痉挛,特别是直径200μm以下的小动脉易发生痉挛。血管内皮素、血管紧张素均可直接作用于血管使其收缩,导致血管内物质如血
发布于 2023-03-09 10:31
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过敏反应是指对进入机体的外界物质产生的免疫反应,是一种正常的机体反应。部分人群由于免疫系统反应异常,可出现过敏症状。多种物质均可引起过敏,其中由药物引起的过敏症状称为药物过敏反应。近年来,由于环境因素导致人们接触人工合成化学物质的机会大大增加,加上人工合成药物的种类越来越多,围手术期用药越来越复杂,麻醉药物诱发的过敏反应发生率逐年增高。轻者仅表现为皮肤潮红、皮疹、水肿等轻微过敏症状,严重时可发生
发布于 2022-10-19 09:19
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氢氧化钙的临床应用,主要应用于下面三方面: 第一,活髓切断术,活髓切断术的目的是切除有病变的冠部牙髓,保存健康的根部牙髓及牙髓的生机,维持了乳牙牙根的正常吸收和零落,促进年轻恒牙牙根的进一步发育和根尖孔的封锁。 第二,根尖诱导成形术,当年轻恒牙的牙根尚处于发育阶段的时分,由于某种缘由,如龋齿、畸形、外伤等,使牙髓坏死,牙根中止发育,致使根尖呈开放状态。关于此类患牙的治疗,曾使口腔科医生感到十分棘
发布于 2023-12-23 02:25
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麻醉用药一般可以分为麻醉剂,麻醉镇痛药和肌松药物。其中仅有麻醉镇痛药被分类为麻醉药品或精神药品类被国家高度监管,具有行业高壁垒的特征,这是政策形成的监管壁垒。其余如大部分全身麻醉剂无论是吸入还是静脉给药,局部麻醉剂以及肌松药都不在国家麻醉或精神药品名单内,按照普通药品管理。同时虽然这些产品未被国家强制监管,但是由于医院对于麻醉产品品质要求高,产品可替代性很小,产品在临床推广时容易形成一定销售壁垒
发布于 2023-05-04 04:22
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孩子就医时,有时在检查、治疗、手术过程中会使用到一些镇静和(或)麻醉药物。很多家长会担心检查或术中的药物会对小儿的神经系统和生长发育产生影响,事实真是如此吗?需要实施镇静和(或)麻醉情况在临床上,小儿麻醉医生选择镇静和(或)麻醉,主要有以下列目标为原则:1、保护患儿安全和利益。2、轻患儿躯体不适、疼痛。3、控制焦虑,使心理创伤最小,尽力使患儿遗忘。4、控制行为和(或)活动来完成诊断(治疗)操作。
发布于 2023-03-02 10:11
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