怎样发现胎位异常

　　第一步手法：检查者两手置于宫底部，触摸宫底部，估计胎儿大小妊娠周数是否相符;然后以两手指腹相对交替轻推，判断宫底部的胎儿部分。若为胎头则硬且有浮球感，若为臀部则大且软且形状略不规则。

　　第二步手法：检查者两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，触到平坦饱满的部分为胎背，并确定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎儿肢体，有时可感到胎儿肢体活动。

　　第三步手法：检查者右手拇指与其余4指分开，置于趾骨联合上方握住胎先露部，判断先露部是胎头或胎臀，左右推动以确定是否衔接。若先露部仍浮动，表示尚未链接入盆;若已衔接，则胎先露部不能推动。

　　第四步手法：检查者左右手分别置于胎先露部的两侧，向骨盆入口方向往下深按;进一步确诊胎先露及胎先露部入盆的程度。

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横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。

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预防异常胎位的发生

1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。 2、横位如未分及时处理，会导致脐带脱垂，胎死宫内，甚至有子宫破裂危险。 3、臀位有破水后脐带脱垂可能，分娩过程中有后出头危险，会造成胎儿宫内窒息，甚至死亡。 4、作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则先作好分娩方式选择，提前住院待产。可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造

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