女性小便后该不该擦拭外阴？

　　流言： 【警惕！小便用纸巾易患阴道炎】生活中大多数女性如厕都离不开卫生纸。然而，这自以为是讲卫生的习惯，却恰恰是导致妇科疾病的潜在危险因素。现在很多卫生纸都是再造纸，其中带有大量的细菌。过分频繁地用纸巾擦拭，细菌很容易在阴道处停留并滋生，最好的办法是小便后什么都不用，每天换内裤就可以了。
　　真相： 女性小便后，用合格的卫生纸正确擦拭不会导致妇科感染，反而是不擦有可能导致外阴及泌尿系统感染。因此小便后及时用干净的卫生纸擦干才是正确做法。当然，勤换内裤也是应当提倡的。
　　擦，并不会导致阴道炎
　　阴道是一个与外界相通的结构，不可能做到绝对无菌。不过，阴道依靠其自净作用，可以抑制致病菌的繁殖，保障阴道健康。在正常阴道菌群中，乳杆菌是一种优势菌群，雌激素使阴道的组织结构有利于阴道乳杆菌的生长，而阴道乳杆菌的代谢产物可以使阴道保持在pH值3.8-4.4之间的弱酸性环境，从而抑制其它细菌的生长，这就是阴道的自净作用。这种状态下，即使是可能导致细菌性阴道炎的阴道加德纳菌，由于数量少繁殖慢，也并不会致病[1]。正是因为这种自净作用，环境中的少量细菌，或是在擦拭外阴时通过卫生纸沾染到阴道外口的少量细菌，都不会对阴道健康造成大威胁。
　　那么阴道炎通常是什么原因导致的呢？当阴道菌群的生态平衡被打破，或有较多量的外源病原体（如毛滴虫等）侵入，将可能导致阴道炎的发生。若体内雌激素降低（如绝经后）或阴道的弱酸性环境被破坏（如阴道灌洗），会使得阴道内的环境不利于乳杆菌的生长而破坏阴道的自净作用。此外，长期应用抗生素抑制乳杆菌生长，或机体免疫力低下（如糖尿病患者和长期使用激素或免疫抑制剂的患者），也可使其他致病菌成为优势菌，引起阴道炎症。需要指出的是，性行为后阴道的弱酸性环境会被破坏，pH值可上升至7.2并维持6-8小时，因此频繁的性行为可通过破坏乳杆菌的生长环境而成为阴道炎的危险因素[1]。
　　擦，对预防尿路感染有益
　　由于女性尿道较男性短而且直，加之女性会阴部的皮肤有较深、较多的皱褶，因此尿道口处繁殖的细菌容易逆行感染，引起尿道和膀胱的炎症。根据国外资料，20-50岁的病人中，女性发生尿路感染者要比男性高50倍[2]。据世界卫生组织的统计，女性尿路及生殖道炎症中约50％-60％是由下身不洁所造成的[3]。
　　而预防尿路感染的最有效方法就是正确清洁。小便之后如果不及时擦干，残留的尿液会使内裤局部十分潮湿，给各种细菌提供了适宜的繁殖环境。这些细菌的生长繁殖反而容易使泌尿系统发生炎症。
　　我国的卫生纸国家标准（GBT20810-2006）也考虑到了卫生的重要，对厕用卫生纸中的微生物做了明确的要求：大肠菌群（女性尿道炎常见的致病菌）、金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌（皮肤感染常见的致病菌）均不得检出；同时也要求微生物菌落总数必须小于600个/克[4]。如果使用的是合格的卫生纸，是不大可能引起尿路感染的。
　　另外，如果排尿后不将外阴擦拭干净，除了泌尿系统容易受到感染，尿液局部浸渍还可能引起外阴炎和外阴湿疹等疾病。可见，排尿后及时擦干是一个良好的卫生习惯，关键在于要选择合格安全的卫生纸。
　　除了擦，女性日常阴部卫生该注意什么？
　　1、平时不要憋尿，养成多饮水多排尿的习惯，尿流冲洗尿道有助于预防尿道炎。
　　2、小便后及时将会阴部擦拭干净，并且选用合格的、清洁的卫生纸。
　　3、 使用正确的擦拭方式：由于尿道、阴道、肛门对细菌的防御力依次递增，而清洁度依次递减，因此在擦拭会阴部时，应当从前往后擦。
　　4、 注意性生活期间的卫生。与陌生性伴侣进行性行为时注意使用安全套等保护措施，性伴侣患有传染性疾病时应及时治疗。
　　5、 避免盆浴，尽量采用淋浴。在非必需的情况下，尽量不要进行阴道灌洗。
　　6、 勤换内裤，并且内裤宜选择宽松透气的面料，如纯棉或者透气速干的功能面料。紧身而不透气的化纤内裤可压迫外阴，导致外阴血液循环障碍和局部潮湿，造成非特异性外阴炎等疾病。
　　7、如有外阴部不适，及时就医。
　　结论：谣言粉碎。 小便后应该用清洁的、合格的卫生纸产品及时擦干外阴部。从卫生角度考虑，“我不擦”的做法并不可取。