发布于 2022-10-17 18:54

患者提问。您好,非常感谢您,再次请问:
1、我上传了两个间隔5个月(13年9月和14年2月)的OCT图像(可能两家医院的设备有差异),请您就现有资料做一个简单的个人分析,前后是否有很大的变化?
2、如果我长期使用苏维坦与人工泪液,对眼内人工晶体是否有影响?
3.我目前除了每天服用苏维坦一次外,还在服用Synthroid(胞苷钠),每天两次,每次一粒;复方血栓通,每天两次,每次两粒;对治疗用药有什么建议吗?口服药物能否(或是否有必要)长期服用?
4.现在我觉得青光眼的治疗还是没有突破性进展,感觉很没希望。
北京协和医院眼科专家的答复:
你好!
以下是对您问题的回答:
1、我上传了两次间隔5个月(13年9月和14年2月)的OCT图片(可能两家医院的设备有差异),请您就现有资料做个简单的个人分析,前后是否有很大的变化?
两台OCT设备的型号不一样,很难对检测结果进行定量比较。我们只能说,两台OCT都表明你的青光眼比较严重。如果你想通过OCT随访评估你的病情变化,我们建议你使用相同的设备或使用海德堡OCT的结果(这种OCT有检查点跟踪功能,重复性更好)。
2、长期使用苏维坦与人工泪液,对眼内人工晶体是否有影响?
没有文献显示长期使用Suvetan与人工泪液会对人工晶体造成损害。在我的诊所里也没有发现类似的情况。
3.我目前正在服用欣可来(胞苷钠),每天2次,每次1粒,另外每天服用一次苏维坦;还有复方血栓通,每天2次,一次2粒;对治疗用药有什么建议吗?能否(或是否有必要)长期服用口服药?
口服药物的疗效更多的是以营养支持的形式。它不反对你长期使用,但也没有必要。所以你可以口服3-5个月,然后停1-2个月。
4.现在我觉得青光眼的治疗还是没有突破,感觉很没有希望,请问国外有没有最新的进展信息?
青光眼的治疗和诊断还在改进和发展过程中。但有很多经典的病症和经典的治疗方法已经成为全球共识。到目前为止,降低眼压仍然是最重要的方面。降低眼压的药物和手术方法也在不断进步,不能说没有突破性进展。就在10年前,这个国家的患者还无法用前列腺素类药物来降低眼压。而现在,药物和手术都有了更多的选择。当然,如果你指的是逆转对视神经的损害。这在目前确实无法实现。这不仅存在于青光眼中,也存在于所有中枢神经疾病中。例如脑梗塞、脑瘫、阿尔茨海默氏症和视神经萎缩。但医学的进步还是给了我们新的希望。目前神经再生科学的进展,以及神经干细胞和人工视觉,已经使许多病人达到了可以看到物体的程度。相信在不久的将来,随着新技术的进一步完善,完全的视觉重建问题可以得到解决。

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