晚期卵巢癌的治疗包括初始肿瘤细胞还原手术（PDS）或新辅助化疗（NACT）。随机对照研究发现这两种方案的总生存率相似。一项研究发现，对于65岁或以上的患者来说，接受PDS的患者有更多的合并症，而且完成所有化疗的比率较低。作者应用5年马尔可夫模型分析了这两种方案的经济成本效益。第1组模型在PDS之后进行了6个周期的卡铂/紫杉醇方案化疗。第2组模型在3个周期的卡铂/紫杉醇方案化疗后进行中间型的肿瘤细胞减灭，然后继续进行3个周期的卡铂/紫杉醇方案化疗。参数包括OS、手术合并症、初始治疗的可能性、治疗费用和生活质量。然后假设OS的结果与国际随机对照研究的结果相当。手术复杂性的差异是通过将额外的手术费用加到基本的手术费用上计算出来的，并按发病率加权。
结果是在相同的生存率下，NACT节省了5616美元。如果PDS能将OS的中位数提高1.5个月或更长，那么PDS的经济效益将达到100,000美元/质量调整后的生命年门槛。如果PDS能将OS的中位数提高3.2个月或更长，PDS的经济效益将达到5万美元/质量调整后的生命年。这个模型在成本和合并症发病率的变化方面是坚实可靠的。与NACT相关的生活质量的降低将导致PDS的经济效益值更大。
因此，基于RCT的模型得出结论，对于65岁或以上的晚期卵巢癌患者，新辅助化疗的成本较低。初始肿瘤细胞减灭术的总生存率略有提高，或新辅助化疗的生活质量略有下降，都使初始手术的费用达到100,000美元/质量调整生命年的截止值。
