这是一个目前难以明确回答的问题。虽然现代医学认为,过敏性疾病的发生必须具备以下条件:
(1)具有敏感体质的人(与遗传和长期环境因素有关);
(2)接触到抗原(外源性蛋白质),导致身体发生代谢反应。
但是这个一般性的答案显然不能解释为什么某个特定的人患上了过敏性疾病。事实上,在过敏性疾病的发展过程中,有许多未知和不确定的因素。仅就遗传学而言,以过敏性鼻炎(AR)为例,目前认为AR的遗传方式是多基因遗传,即该病的许多表型是由多个基因协同作用而非单一基因决定的,其遗传方式既不是常染色体显性遗传,也不是隐性遗传,更不是X连锁遗传,但存在家族聚集的趋势。遗传因素是导致过敏性疾病的众多因素之一,在面对更复杂多样的环境因素,如空气污染、饮食营养、微生物感染等时,医学更是无能为力,答案如此不确定。患者常说自己有过敏性疾病的相关症状,甚至血液中IgE抗体水平升高,服用抗过敏药物有一定效果,但却找不到明确的致敏物质。这是因为有许多环境物质可以引起机体的过敏,而目前列入临床试验的目标物质只有有限的几百种,所以不能给出明确的答案也是有道理的。
有一次,一位40多岁的妇女在一段时间内反复出现面部肿胀和瘙痒,最后发现她对小麦粉过敏,她说,我吃了40年的小麦粉,以前从来没有过敏过。我再也不能吃了!好在有时候,这种过敏只是身体在某个时期的特殊反应,经过一段时间或治疗后,也可能恢复正常。虽然现代医学在回答 "为什么会得过敏性疾病 "这个问题上没有那么有效,但幸运的是,即使没有找到导致疾病的过敏原,也可以进行临床治疗,大多数病人可以得到缓解,但避免过敏原和脱敏是不可能的。