汽车发生交通事故落水后,通常会给驾乘人员带来一些不可避免的创伤,如何正确处理这些创伤,成了救护者面临的一个问题。为此,记者特地采访了陕西省医学会急诊医学分会主任委员、陕西省人民医院急诊外科主任、主任医师韩希望。
■呛水
韩希望首先提醒驾乘人员,当车祸发生后,应立即拨打120急救电话,同时根据具体情况对伤员进行现场急救,现场如果有医务人员,要听从医务人员指导,进行自救互救。
如果因汽车落水导致驾乘人员呼吸道阻塞或者窒息,施救者应当使被施救者面部朝下趴着,将被施救者的胸腹部放在施救者的膝部,然后在其背部轻叩,以便将呛入呼吸道或者胃肠道的水吐出来。如果被施救者将呛入的水吐出来之后保持心跳,可将其平卧,头部偏向一侧。如果没有心跳,就要进行心肺复苏,心肺复苏通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。在人工呼吸前,要清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物,然后捏住被施救者的鼻子吹两口气,再胸外心脏(两乳头连线中间)按压30次,按压时必须用力快速(频率大概为100次/分钟),依次循环直至被施救者恢复心跳。韩希望同时强调,施救者不要轻易认定被施救者死亡。有些伤员因为伤势过重,出现脉搏、呼吸很弱的情况,一般没有接受过专业培训的人是感觉不到的,因此要积极施救,不能放弃救助,一定要等到医务人员来进行诊断。
■出血
因车祸大量出血时,最好用毛巾或其他替代品暂时包扎,同时用力按压出血创口上方的动脉血管,以免失血过多。如果伤员出现四肢大出血,立即用皮筋、绷带或皮带将靠近心脏端扎紧,以防失血过量。需要注意的是,应每隔40分钟至一个小时左右放松一次,以防伤员肢体因缺血坏死。
内出血时,伤员常会出现休克、面色苍白、出冷汗等症状。这种情况应避免移动伤员,不得不进行移动时,动作一定要缓慢,距离越短越好。休克时,将伤员平放,并抬高双腿,可以使血压维持更长一段时间。
■骨折
发生骨折的伤员,千万不要随意搬动或包扎。不得已搬动伤员时,应先确定骨折处不会发生相对移动,否则很容易让破碎的骨茬伤害到血管、神经,可能对以后的恢复造成损害,更为严重的可能造成截肢。单纯的四肢骨折可以就地取材,用绳子将两三块木板、硬纸板或是有一定粗度的直树枝,在骨折处的上中下三个部位横向绑扎结实就行了。