患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 袁大夫您好,我父亲因车祸导致脑外伤,做的开颅手术。左颞叶脑出血50ml,破入脑室,脑挫裂伤,左颞枕顶部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血20ml。现在病人正在住院观察,停液(甘油果糖注射液、注射用长春西汀)6天,停液几天后感觉头疼得睡不着觉。 第53天拍了CT,CT报告单:左侧颞顶骨骨质不连续并可见致密影,,左侧顶部可见条形稍高密度影,左侧颞顶叶可见不规则斑片状稍低密度影,脑室系统形态正常,脑沟裂未见著变,中线结构居中。 看完CT后,大夫又给输了三天的甘油果糖注射液、注射用长春西汀,现在又停液了,说是要再观察或者出院。 开颅手术,现已能行走,走路不稳,说话特慢,想不起词来,精神差,爱上半身出汗。 请问从CT看有哪些问题,还需要用些什么药物,病人的情况现在可以出院吗?和15天前的CT比较,最后一张中间出现较为明显的黑影,请问这是什么引起的?
北京天坛医院神经外科:
属于脑外伤后正常演变,没有特殊问题,慢慢恢复吧。
最后一张中间出现较为明显的黑影,是脑室颞角。你不需要懂得。
患者:谢谢您。我父亲停药后当天下午就开始头疼、胸部以上出虚汗,胸闷。持续时间有一个多小时。输液(甘油果糖注射液、注射用长春西汀)的时候疼痛只在晚上发生,时间也短。是不是得一直输液啊?主治大夫说因蛛网膜下腔破裂,有脑脊水,得定期复查,情况不好的话还得做引流手术。请问有什么药物可促进脑脊水吸收吗?该怎么控制?
北京天坛医院神经外科:
只要各项化验检查无异常,慢慢会好的。
不需要手术
患者:谢谢袁大夫。我父亲做手术那一侧头部从太阳穴到耳后刀口部分老是肿着,别处的平复了,可就那一处肿老是消失不了,停液后肿得更高。不知是怎么回事。
北京天坛医院神经外科:就是比较慢,只要不加重,耐心等着慢慢好吧。
脑外伤开颅后CT出现黑影怎么引起的?
发布于 2022-10-19 23:29
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概述
做任何手术都是有一定的风险特别是开颅手术如果患了脑出血的话,做开颅手术过程中很有可能因为脑部的神经血管出现粘连,而导致后遗症,可能会造成中风偏瘫,神经衰弱记忆力衰退,或者是出现失明,任何情况都会出现的所以在手术的时候医生会让家属签一份手术责任书,不必太过于焦虑紧张,目前来说是,技术都是比较发达的内窥镜的手术效果都是比较不错的,
步骤/方法:
1、
出现脑出血的初期症状出现流鼻血头晕恶心
发布于 2023-07-28 03:01
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一般会把病人直接转入重症监护室,由监护室的护士和医生进行精心护理,家属只能在患者手术清醒后由手术台换至监护病床时候见到患者。换床后家属必须留一人在监护室外等候,有事情需要联系家属时,护士会用呼叫话筒召唤相应床位的家属。如果没有特殊状况发生,患者会在二至三天后转移到普通病房,由家属和护士监护,在病房监护时应注意一下几点:1、如果是突然发生高烧要跟医生联系,同时物理降温,经常用温水擦身体
2、鼻胃管
发布于 2024-09-26 17:12
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概述
目前中国的老人得脑出血的患者越来越多,而且脑出血这种病症对于老人的伤害也比较大,因为脑出血的死亡率特别的高目前已经达到了40%到50%左右,所以说这个病证令很多老年人都感到恐慌和害怕,虽然目前已经有手术可以治疗脑出血这种病症,但是由于老人本身体质就比较弱,而且术后的康复时间也比较长,脑出血的手术都需要开颅吗?
步骤/方法:
1、
这位患者您好,我是神经外科的专家,脑出血的手术并不一定需
发布于 2023-07-27 09:57
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伤者当时伤得很重,主要为颅脑损伤,颅底骨折,以左侧为主,造成左侧动眼神经损伤,因此造成左侧瞳孔散大,左侧眼睑下垂。可能还伴有脑挫裂伤和脑肿胀,因此带来部分神经功能障碍(言语功能和记忆功能障碍等)。早期可以应用一些神经营养药物,病情稳定后可进行高压氧舱治疗,可以帮助病情恢复。
发布于 2023-03-19 02:56
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现在的肺部感染我认为不是什么难题。首先,要保证充分的营养供给,这很重要,可以说是所有治疗的前提和基础。如果有鼻饲更好,要保证摄入量。如果消化功能很差,那么需要联合静脉输入脂肪乳、氨基酸。其次,需要坐位或者下床在轮椅上等体位改变的锻炼,相当于翻身拍背,但是,效果比翻身拍背要好很多。再次,要勤吸痰
不要因为有血丝或者患者痛苦而舍不得吸。如果做好这三点,甚至可以不用抗生素。抗生素不分好坏,痰培养结果提
发布于 2024-09-26 17:05
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脑出血后出现高热尤其是开颅手术后,很大原因是由于颅内感染或者是体温中枢损伤所致。如果是感染血常规和c反应蛋白增高易鉴别和治疗,现在已经半个月了还在高热,只有一种可能性了,就是体温中枢损伤。治疗对症为主,和治好脑出血才是解决的根本。
脑出血后出现高热尤其是开颅手术后,很大原因是由于颅内感染或者是体温中枢损伤所致。如果是感染血常规和c反应蛋白增高易鉴别和治疗,现在已经半个月了还在高热,只有一种可能性
发布于 2024-09-26 16:59
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开颅手术对病人本身的伤害是很大的恢复也比较慢他不是失忆只是记忆力不是那么好是由于手术还没有完全恢复
术后神经功能不全迟发脑萎缩导致痴呆症早期先是记忆力低下恢复本病要做磁共振检查定性诊治否则延误不当的治疗会继续恶化严重时会发生痴呆症并痉挛性不全瘫痪需助做磁共振发来磁共震照片为你指导没提供资料只能为你提供理论性治疗方案寻查病因对症诊治、中西复合治疗增强改善神经受伤局部血液循环以养神经调节神经预防受损
发布于 2024-09-26 16:45
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颅脑肿瘤可以通过不开颅就能摘除颅内肿瘤吗?对于以往来说,这是不可思议的,但现在随时现代微创外科技术的发展,高科技手段的不断应用,这样的神话正一步步变成现实。上海市第一人民神经外科在楼美清主任的带领下,与美国匹兹堡微创神经外科中心(JOE神经外科研究所)合作,5年来在微创领域的不断合作和探索,通过神经导航、内镜、超声吸引及多普勒技术等应用,人们梦寐以求的通过不开颅的手术摘除脑瘤在部分脑部肿瘤中得以
发布于 2023-03-19 00:41
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概述
患者如果出现了某一方面疾病,应该及时进行治疗,但是如果出现了严重的脑部疾病或者脑外伤的现象,应该及时通过手术的方法来控制病情的发展,可以有效的避免其他并发症的产生,对您健康也是非常好的,但是手术的过程中也可能会导致严重的脑部损伤,甚至会引起患者出现了手术之后后遗症的产生,比较容易导致癫痫病的症状,所以应该引起重视。
步骤/方法:
1、
开颅手术可能会导致不同程度的脑组织损伤的现象,也可
发布于 2024-04-21 06:31
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脑外伤是引起脑积水的常见原因。重型颅脑损伤后常常继发脑积水。目前一般认为脑积水的成因为脑外伤后蛛网膜下腔及脑室内积血,血块堵塞导水管、第四脑室出口,影响脑脊液循环,出现颅内高压或蛛网膜下腔绒毛被红细胞阻塞、粘连,妨碍脑脊液的吸收所致。因此,无论是医生还是患者家属都应警惕患者脑外伤后脑积水的发生。外伤后脑积水分为急性、慢性两类,急性多在伤后两周内,慢性多在伤后3-6周发病,临床以急性多见。急性脑积
发布于 2022-12-13 19:35
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