疾病概述
淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染,也可表现为眼、咽、直肠的感染及全身的感染。淋病传染性强,潜伏期短,可导致多种并发症和后遗症。淋菌是呈肾形的革兰阴性双球菌,常成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂易将其杀死[1]。
临床表现
孕妇感染淋菌并不少见。 妊娠期任何阶段的淋菌感染,对 妊娠预后均有影响。
妊娠早期,淋菌性宫颈管炎可导致感染性 流产与人工 流产后感染。
妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加,易发生 胎膜早破。 胎膜早破可能引起羊膜腔感染综合征,分娩时出现滞产。
对 胎儿的影响是容易发生 早产和 胎儿宫内感染。淋菌感染者 早产发病率约为17%。 胎儿感染易发生 胎儿窘迫、 胎儿宫内 发育迟缓,甚至导致 死胎、死产。患者产后常发生 产褥感染。
胎儿幸存经阴道娩出,可以发生新生儿淋菌 结膜炎、 肺炎,甚至出现淋菌 败血症,导致围生儿死亡率明显增加。淋菌感染的潜伏期为1~14日,故新生儿淋菌 结膜炎多在生后1~2周内发病,可见双眼眼睑肿胀,结膜发红,睫毛粘在一起,睁眼时流出脓性分泌物,局部加压有脓液溢出。
若未能及时治疗, 结膜炎继续发展,引起淋菌眶 蜂窝织炎,也可浸润角膜形成角膜溃疡、云翳,甚至发生角膜穿孔或发展成 虹膜睫状体炎、全眼球炎,导致失明。