(1)抗组胺药:主要通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体来发挥抗H1受体作用。传统的抗组胺药,如氯苯那敏(扑尔敏)因有中枢抑制作用,应慎用或不从事精密机械操作和司乘人员、高空作业人员。近年来广泛使用的新型抗组胺药,非镇静性H1受体拮抗剂如西替利嗪(每次10mg,每天1次)、氯雷他定(又名克敏安,每次10mg,每天1次),不仅克服了传统抗组胺药的中枢抑制作用,而且抗H1受体的作用明显增强,但也有一些严重并发症如心功能障碍。
(2)肥大细胞稳定剂:色甘酸钠具有阻断肥大细胞表面磷酸二酯酶A的激活,防止肥大细胞脱颗粒的作用。每天喷鼻4次,每次10mg,或2%色甘酸钠水溶液滴鼻。主要缺点是起效慢,需要提前1至2周用药,维持时间短。
(3)减充血剂:可滴鼻或口服,如1%麻黄素滴鼻液、艾可安(通用名:苯肾上腺素溴芬胺胶囊,每粒含马来酸溴芬胺4mg,盐酸肾上腺素10mg),可有效缓解鼻塞,但若使用不当,可引起药物性鼻炎、中枢兴奋和血压升高。