发布于 2022-10-20 10:19

  泌乳素腺瘤是一种不同程度地表达和分泌泌乳素(PRL)的垂体腺瘤,绝大多数是良性的,是临床上的常见现象同时治疗上也是一个挑战。根据肿瘤大小,PRL腺瘤常分为微腺瘤(直径小于10mm)和大腺瘤(直径大于10mm)。90%以上的PRL腺瘤为小的鞍内肿瘤,罕见增大。偶尔,这种肿瘤具有侵略性或局部侵袭,引起重要结构的受压。恶性PRL腺瘤非常罕见,治疗难以奏效,并在中枢神经系统内外播撒转移。

  PRL腺瘤的发生机理不清,可能涉及早期的基因组突变导致垂体干细胞突变。各种可能的因素刺激突变干细胞的繁殖。有报道家族性的PRL腺瘤患者提示基因成分有助于解释其发病机理。

  内分泌特征

  PRL腺瘤有催乳细胞分泌PRL,雌激素对这个过程有加强作用而多巴胺有抑制作用。多巴胺在下丘脑合成后通过门脉系统转运到垂体。PRL腺瘤导致高泌乳素血症,但是药物和抑制下丘脑多巴胺的产生、转运和在多巴胺能受体上的作用等情况也能引起高泌乳素血症。所以,高泌乳素血症并不总是预示着伴发PRL腺瘤。虽然雌激素刺激PRL分泌,但没有证据表明雌激素治疗和PRL腺瘤的形成有关联。GH和PRL混合腺瘤通常产生肢端肥大伴有高泌乳素血症。PRL分泌肿瘤也产生TSH或ACTH,但这种肿瘤并不常见。偶尔,PRL腺瘤可能是MEN1型的一个表现,这种情况很少发生,对每一个患有PRL腺瘤的患者不能作为筛选MEN1的依据,而建议做钙的基础值测量。

  临床特征

  PRL腺瘤占垂体腺瘤的40%。患病年龄跨度很大,报道病人的年龄从2岁到80岁。PRL腺瘤在妇女中更常见,发病高峰在生育期。尽管停用口服避孕药后常注意到有此类肿瘤的发生,但使用口服避孕药和PRL腺瘤的发生无相关性。

  PRL腺瘤的临床特征主要来自于高泌乳素血症。PRL刺激泌乳同时继发影响性腺功能,高泌乳素血症的临床特征主要来自于PRL对性腺活动的影响。高泌乳素血症阻断了性腺释放激素的脉冲式分泌,抑制LH和FSH的释放,直接损伤性腺的类固醇生成。总之,这些作用导致各种形式的原发性(儿童)和继发性闭经。

  非常大的肿瘤压迫其他垂体细胞或下丘脑垂体柄引起垂体功能低下。神经系统表现常见于大腺瘤或巨大腺瘤,因为它们有占位效应和可能压迫视交叉。神经系统症状包括头痛、视力损害(从象限盲到典型的双颞侧偏盲或盲点)。扩展型PRL腺瘤导致全盲是一个例外的情况,但可见于垂体腺瘤卒中发作的病人。

垂体瘤泌乳素腺瘤的诊断和治疗相关文章
PRL腺瘤的诊断既要垂体腺瘤影像学的依据又要实验室分析,表明存在持续的高泌乳素血症。正常男性和女性PRL水平分别低于25ug/l和20ug/l(常用的测定法,1ug/l相当于21.2mIU/l,WHO标准84/500)。然而,其他的测试法得到的PRL值相应地高或低,正常值范围也应该根据使用特定的测试法进行调整。干扰多巴胺作用通常使得PRL中度升高,很少超过150ug/l。总体来说,血清PRL水平
发布于 2022-10-20 10:14
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概述 上周,我的好友被查出垂体大腺瘤泌乳素高,他很担忧,那么对于垂体大腺瘤泌乳素高怎么治疗好呢?下面一起来了解一下。近年来患上垂体大腺瘤泌乳素高的人越来越多,其实这跟生活上的不注意不规律,很多人都患上了垂体大腺瘤泌乳素高,这对人们的健康危害是很大的,对于垂体大腺瘤泌乳素高患者,要引起高度重视,及时的到专业正规的医院进行检查,针对病情进行治疗,生活上的一些不良习惯一定要改掉,合理的饮食! 步骤/
发布于 2022-12-10 21:32
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摘要:垂体泌乳素腺瘤是功能性垂体腺瘤中最常见的类型,约占40~60%,约占临床上遇到的垂体瘤的30%。以溴隐停为代表的多巴胺受体激动剂对泌乳素瘤的治疗取得了非常好的疗效;手术治疗仍是主要的治疗方法之一,目前有不少人主张药物和手术综合治疗;放疗也是种辅助治疗方法。关键词:垂体泌乳素瘤;溴隐停;手术治疗进展;对于泌乳素瘤的自然史,尤其是其生长潜能,目前已经有了较多的认识。从临床角度看,可将其分为两大
发布于 2022-10-10 10:33
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概述 垂体泌乳素瘤治疗方法是什么呢?下面就让我们一起来了解一下。垂体泌乳素瘤大家都不再陌生了,近年来患上垂体泌乳素瘤的人越来越多,由于生活上的不注意不规律,很多人都患上了垂体泌乳素瘤,这对人们的健康危害是很大的,对于垂体泌乳素瘤患者,要引起高度重视,及时的到专业正规的医院进行检查,针对病情进行治疗,生活上的一些不良习惯一定要改掉。 步骤/方法: 1、 垂体泌乳素瘤是非常有危害的一种疾病,很多
发布于 2023-05-16 05:14
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概述 我姐姐今年已经有三十四岁了,在三年前的时候意外怀孕了,后来就做了人流,之后也没有避孕,4-5年间没有过任何妊娠;直至2014年再次怀孕,但两周内流产,之后也没有过妊娠,从2015年开始,月经周期从30天变为50天,近半年来月经量有所减少;左边偏头痛、左颈椎、肩、背不适,左眼视物略有模糊,后来到医院检查后竟然发现是患有了泌乳素垂体瘤,那到底泌乳素垂体瘤症状有哪些? 步骤/方法: 1、 这
发布于 2023-12-11 11:40
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垂体腺瘤是神经系统常见的肿瘤之一,垂体腺瘤的总体发病率在神经系统肿瘤中占第三位,约占10%,人群发病率为7.5-15/10万,近年来有逐渐增加的趋势。垂体泌乳素瘤是最常见的激素分泌型垂体腺瘤。女性为主,男性相对少见,由于垂体PRL腺瘤特殊性,其对患者的身心健康影响较大,现对诊疗过程中的一些常见问题总结如下。1、如何确诊患有垂体PRL腺瘤这个问题涉及的其实是垂体PRL腺瘤的诊断标准问题。垂体PRL
发布于 2022-10-10 08:18
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概述 垂体泌乳素瘤怎么治?下面就一起来了解一下吧!希望本文的介绍可以帮助大家。垂体泌乳素瘤一直都是很多朋友最为痛恨的疾病也是常见的疾病。在我们的生活中患上垂体泌乳素瘤的患者是很多的,一旦出现垂体泌乳素瘤的话,对于他们的健康是有很大危害的,因此患者朋友需要注重自身的健康状况,一旦出现垂体泌乳素瘤的问题,就要尽早的接受治疗,不要忽视治疗! 步骤/方法: 1、 垂体泌乳素瘤先要接受相应的检查,根据
发布于 2023-05-16 04:26
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概述 垂体泌乳素瘤治疗方法是什么呢?这是很多垂体泌乳素瘤患者朋友都比较想知道,下面我们将一起来详细的了解一下,希望对垂体泌乳素瘤患者朋友提供帮助。在生活中垂体泌乳素瘤的患者朋友是比较多见的。患上垂体泌乳素瘤疾病的话一定要尽早接受治疗,因为这对人的健康危害是非常大的,垂体泌乳素瘤不及时治疗的话,会使病情恶化发展,导致更加严重的后果发生。 步骤/方法: 1、 中医对垂体泌乳素瘤的治疗是比较安全可
发布于 2023-05-16 04:18
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垂体瘤有很多种,垂体泌乳素瘤是最常见的垂体瘤。垂体泌乳素瘤的患者多为女性,年龄多发在20~40岁之间,女性患者的几率会比男性多大。 泌乳素腺瘤来源于分泌相应激素的腺细胞,由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型多激素两种或多种以上瘤细胞组成,垂体内一种细胞不是只能分泌一种相应的激素。垂体泌乳素腺瘤通常是稀疏颗粒的单激素分泌性腺瘤。 患者的主要症状是月经稀少、闭经、不孕、泌乳、性欲减退
发布于 2023-08-31 12:58
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概述 泌乳素高垂体瘤一般在未怀孕的女性当中会经常的出现,泌乳素垂体瘤给患者造成了非常大的影响,因为泌乳素主要是常见的分泌激素,对于年轻的女性来说是非常重要的。泌乳素高垂体瘤在出现时,要根据患者的产生的部位都不同,那么症状也会有所不同。选择治疗的措施也是不同。我们可以选择口服的药物,我们下面来具体了解一下泌乳素高垂体瘤的症状。 步骤/方法: 1、 泌乳素高垂体瘤出现时会造成患者的月经不调,女性
发布于 2023-12-11 07:48
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