这个肿瘤可以认为是一个很不正常的面孔,你知道穆铁柱,是患了肢端肥大症所以头特别高,一般以巨人症和侏儒症常见。生长激素瘤是一种罕见的疾病,垂体瘤的比例是按照以前的数据统计的,按照现在发现的微腺瘤的比例,0.1%都不到,属于慢性致残性疾病,需要积极治疗,生长激素瘤发现的时候大部分已经是大腺瘤。在此,我想说的是:"如果你想知道你所患的是什么病,那就请你到医院去看看吧。
因此,当发现生长激素垂体瘤时,应及早治疗,通常要进行激素水平测定,并进行磁共振扫描,以及生长激素抑制试验。确定后立即进行治疗。
70%的GH患者通过生长抑制剂得到有效治疗,使肿瘤缩小30%;50%的患者几乎所有的临床症状得到改善,GH受体拮抗剂pevisomant ,2003年被美国FDA批准上市。
我们建议大腺瘤术前可注射先农,肿瘤缩小或生长激素下降,再进行手术,术后再应用更理想。
另外溴隐亭可以降低GH水平,使肿瘤缩小10-15% 其他药物,卡他也是有效的。
关于手术的一些关键事项:
由于肢端肥大症对更多器官的肿大变化有遥远的危害,这种变化的不可逆转性会影响器官的功能,达到致命的程度,还是建议及早治疗。
需要进行充分的术前评估,特别是麻醉评估。我们发现肢端肥大的病人有时会出现气管插管困难、呼吸受阻等情况,在这方面应特别注意。
另外为了确定手术效果,肿瘤切除后生长激素应立即下降,有时不下降甚至仍在正常上限的,应告知其注意,必要时可使用肌肉注射生长抑制剂。这种复发率是比较大的。
有些人经常问,手术后病人的脸什么时候能变回来?答案当然是否定的。病人已经长成了人,怎么可能再缩回去?病人不会继续畸形发育,但有时会感到四肢舒展,也许将来会变得更加匀称。