发布于 2023-07-13 12:41

  病情凶险,必须及时抢救

  (一) 降温止惊

  可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法,惊厥不止者,可用地西泮0.3mg/kg,肌内注射或静脉注射(最大剂量≤10mg/次)或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌肠,或肌注苯巴比妥钠5mg/kg.次。

  (二) 治疗循环衰竭

  1、充血容量,纠正酸中毒,维持水与电解质平衡。

  2、改善微循环 在充分扩容的基础上应用菪莨碱、酚托拉明、多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。

  3、其他

  及早应用糖皮质激素抗休克,常用地塞米松0.2—0.5mg/(kg.次)静滴,每天1—2次,疗程3—5天。钠洛酮能有效提高血压和心肌收缩力,剂量0.01—0.02mg/(kg.次)肌注或静注,必要时可重复使用。

  (三) 防治脑水肿和呼吸衰竭

  保持呼吸道通畅,给氧。首选20%甘露醇降颅压,剂量0.5—1g/(kg.次)静注。每6—8小时一次,疗程3—5天,或与利尿剂交替使用,可短期静脉推注地塞米松,剂量同上。若出现呼吸衰竭应及早使用呼吸机。

  (四)抗菌治疗

  为迅速控制感染,通常选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉滴注,因近年来痢疾杆菌对氨苄青霉素、庆大霉素等耐药菌株日益增多,故可选用丁胺卡那霉素、头孢噻肟和头孢曲松钠等药物。

中毒型细菌性痢疾治疗方案相关文章
  中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤,突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2~7岁儿童,病死率高,必须积极抢救。 1.病因 病原为志贺菌属革兰阴性杆菌,简称痢疾杆菌,根据其抗原构造的不同,痢疾杆菌分为4个血清群:A群,痢疾志贺菌(S.dysenteriae,12血清型);B群,福氏志贺菌(S.flexner,6血清型);C群,鲍氏志贺菌(S.boyd
发布于 2023-07-13 12:15
0评论
潜伏期多数为1—2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2—3天始发展为中毒型。根据其主要表现又可分为以下三型。 休克型皮肤内脏微循环障碍型 主要表现为感染性休克,早期为微循环障碍,可见精神萎靡,面色灰白之四肢厥冷,脉细速、呼吸急促,血压正常或偏低,脉压小,后期微循环瘀血、缺氧、口唇及甲床
发布于 2023-07-13 12:21
0评论
护理措施 1.维持正常体温监测体温,综合使用物理降温、药物降温,必要时采用亚冬眠疗法,控制体温在37℃左右。 2.维持有效血液循环对休克患儿适当保暖以改善周围循环。迅速建立并维持静脉通路,遵医嘱进行抗休克治疗。 3.密切观察病情变化监测患儿生命体征,密切观察神志、面色、瞳孔、尿量的变化,准确记录24h出入量。观察患儿排便次数及大便性状。准确采集大便标本送检。 4.按医嘱给药遵医嘱给予抗生素、镇静
发布于 2023-07-13 12:35
0评论
(一)急性菌痢的治疗 1.一般疗法和对症疗法 病人应予胃肠道隔离(至症状消失,大便培养连续二次阴性为止)和卧床休息。饮食一般以流质或半流质为宜,忌食多渣多油或有刺激性的食物。恢复期中可按具体情况逐渐恢复正常饮食。有失水现象者可给予口服补液盐。如有呕吐等而不能由口摄入时,则可给予生理盐水或5%葡萄糖盐水静脉滴注,注射量视失水程度而定,以保持水和电解质平衡。有酸中毒者,酌情给予碱性液体。对痉挛性腹痛
发布于 2023-11-09 09:52
0评论
细菌性痢疾又称志贺菌病,是由志贺菌属引起的一种肠道传染性腹泻。 典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急,发热、腹痛、脓血便,并有中度全身中毒症状。腹泻呈1日10多次或更多。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱。 非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见。多无全身中毒症状,不发热或低热。腹痛较轻,腹泻呈一日3-5次。粪便成水样或稀糊状,含少量粘液,但无脓血。左下腹可有压痛。食欲减
发布于 2023-11-09 10:06
0评论
夏季儿童常发菌痢 细菌性痢疾是由志贺氏痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病,是儿童常发传染病,多发于夏季。夏天高温潮湿,蚊虫肆虐,病菌繁殖速度快,食物、水等容易受到污染,再加上儿童的饮食量和睡眠时间都比其他季节少,人体失水分多,身体免疫力减弱,肠道抵抗力弱,自我保护意识差……种种因素都易导致儿童感染痢疾。但食用了食物不卫生和接触了带细菌的玩具是儿童患此病的主要原因。 对于细菌性痢疾,患儿和带菌者是主
发布于 2024-03-18 01:26
0评论
概述 最近一段时间肚子总是不舒服,可能就是吃凉的东西吃多了,所以有点闹肚子,也没有太在意,过了2天突然开始发烧了,腹痛腹泻的厉害,甚至出现了粘液脓血便,可把自己给吓坏了,而且每天上厕所的次数多达数十次,后来实在太难受了只能去医院了,医生检查说是细菌性痢疾,给开了些药和叮嘱些日常注意的,没有一个星期身体就痊愈了。 步骤/方法: 1、 药膳疗法:取齿苋60克,绿豆60克。制作:将马齿苋洗净,切碎
发布于 2024-06-07 02:33
0评论
概述 细菌性痢疾是有可能产生便血的.细菌性痢疾是一种常见于儿童人群的肠道传染病,由于痢疾杆菌依附在食物上,进食时,食物没有洗干净,或者不经过清洗,直接食用,经过消化道进入体内后引发的一种严重疾病.主要的症状就是发烧,肚子痛,拉肚子,以及排出的粪便又稀又粘,并带血,发病非常之迅速,严重时,病人会发生休克,很容易导制死亡.所以,一旦发现此病征兆,请产即送医. 步骤/方法: 1、 细菌性痢疾病人主
发布于 2023-04-24 03:29
0评论
为了预防菌痢传播,除注意环境卫生和个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯外,在饮食上还有下列禁忌: 肉类浓汁及动物内脏。因其含有大量的含氮浸出物,如嘌呤碱和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用,汁越浓作用越强,加重了消化道负担。而且细菌性痢疾病人肠道有病变,有恶心呕吐等症,消化吸收更差。 粗纤维、胀气食物。如芥菜、芹菜、韭菜等纤维粗较多的食物,不易消化,导致局部充血、水肿,炎症不易愈合。而牛奶和糖
发布于 2023-11-09 09:59
0评论
细菌性痢疾是由痢疾杆菌等病原菌引起的肠道传染病。本病一般起病较急,多数患儿首先出现发热,以后出现腹泻、里急后重及粘液脓血便。由于患儿的体质不同,感染细菌的数量及致病力也不同,所以小儿细菌性痢疾在临床的轻重程度有很大差别。 普通型急性细菌性痢疾初起多有发热,并可伴有发冷寒战,继之出现腹泻等症状。本型菌痢一般热势不致于过高,并且发热持续时间也不太长。经一般抗感染治疗及对症治疗,体温会很快下降,腹泻也
发布于 2023-02-06 05:53
0评论