①饮酒。这是乙肝复发最常见的原因之一，特别是桨些病情稍轻的乙肝患者.往往不能把握自己，经常饮酒，酒梢进入体内，被乙醇脱氢酶作用后生成乙醛，乙醛对肝脏具有很大的毒性。
②擅自用药。一些患者病愈心切，擅自应用“保肝”、“增强免疫”、“强肝”药等;有的轻信广告.不断服用药效可疑的各种所谓的“转阴”药。他们不了解有的药物本身就有肝毒性，多用槛用后必将引起肝损伤。在肝炎患者中有10%-20%为药物性肝病，据统计，目前有500-1000种药可致肝损伤
。 ③不遵医嘱.治疗中随意停药、漏服或加服，有人以为这没有什么关系.殊不知抗病毒药需要长期服用，按医嘱用药才能保证推情不反弹。
④混合感染.乙肝患者可感染丙肝，在慢性乙肝中发生丙肝感勇者约10%，乙肝病毒被抑制，丙肝病毒可能激活。丁肝病毒是一利缺陷病毒，必须依赖乙肝病毒的hbsag才能复制，有时便和乙肝痕毒同时感染人体，某些“非嗜肝病毒”，如巨细胞病毒、eb病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒等，也会感染乙肝患者.使转氨酶再次升高.
⑤乙肝病毒变异。乙肝病毒是最易变异的病毒之一，变异原因之下是人体免疫压力，为逃避免疫围剿而变异，变异;原因之二是抗病毒药物的“逼迫”。为了抵御。病毒药的攻击而变异.病毒遥奚可能导致转氨酶的再次升高。
⑥自然波动.慢性乙肝在治疗过程中出现谷丙转氮酶、谷草转氮酶升高，有时是自然波动的结果。所谓自然波动，是乙肝病程中的一种自动反应，即使应用抗病毒药也不能避免这种波动，转氨酶下降也常表现为曲线形式，只要总体上呈下降趋势就可以了。在应用抚病毒药的过程中，发现转氨酶上升，也可能是好事，说明身体内出现了免疫应答，免疫细胞进入清除病毒阶段，提示怡疗有效.
⑦心理因素。精神上受刺激后，情绪波动如果过分剧烈，会导致病情反复。
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