经常有人问,内窥镜手术后出现头痛、鼻塞、鼻腔干燥是否正常?大约需要多长时间才能缓解?这里我们将一一解答。
①鼻胀、头痛、牙痛:术后麻醉药效消失后,鼻腔会有7至8小时的较强烈疼痛。随后的疼痛主要与手术部位的填充物有关,通常需要24至72小时来填充。患者在最初的24小时内会非常不舒服,出现鼻胀和头痛,24小时后随着患者的慢慢适应,这种情况会有所缓解。如果手术部位有血凝结,清洗后肿胀和疼痛也会得到缓解。如果填充物压迫到鼻腔周围的神经,也可能出现牙痛或头痛,在鼻腔填充物被取出后,这种情况可能会慢慢自行缓解。如果患者在取出填充物后仍有头痛症状,则需由医生进一步检查。
医生会开出治疗术后疼痛的药物。患者不要自行服药,尤其要避免服用阿司匹林和非甾体抗炎药,如去炎灵、芬必得等,因为这些药物有抗凝血作用,会加重鼻腔出血。
②出血:术后3~5天,特别是鼻窦冲洗后,鼻腔内会有一些血性分泌物。如果术后仍有出血,可将头稍稍后仰,用鼻子轻轻呼吸,并轻轻擦去出血处。如果这样还不能止血,病人可以使用麻黄素滴鼻剂。以半卧位的方式休息。如果出血仍未停止,应及时通知医生。
(半卧位)
③鼻塞和流鼻涕:由于术后鼻粘膜肿胀,可能发生鼻塞和流涕。鼻腔通气和呼吸通常在术后2-3周后恢复正常。
④鼻腔干燥:鼻腔内壁原本覆盖着一层粘膜,其中包含上皮组织和上皮下组织以及腺体组织。粘膜分泌物负责过滤空气和湿润鼻腔。在切除鼻息肉时,尽可能多地保留正常粘膜,但必须切除病变粘膜。被切除的粘膜不会再生,而是在伤口上长出一个 "上皮 "层,称为上皮化。上皮化也是术后伤口愈合的一个标志,可以尽快减少粘连的发生。但是,上皮组织没有黏膜分泌功能,所以患者术后可能会感到鼻腔干燥,但这并不罕见,随着时间的推移,大多数患者的鼻腔干燥症状可以得到缓解。
5 眼睛肿胀:通常发生在手术期间或手术后6小时内。患者在鼻腔填塞后感到眼睛肿胀,有些患者还出现结膜充血和眼睛发红的现象,这是正常现象,不是眼部并发症,在填塞物取出后会自行解决。