现在，拉杆书包在不少小学生中已流行起来，相对于传统双肩书包来说，拉杆书包用起来更轻松，家长出于为孩子节省体力考虑而为其购买。但孩子若长期单手拖拉较重的拉杆书包，不排除对脊柱造成影响。
有医生介绍，小儿骨科门诊中常见的脊柱问题包括突发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、姿势性脊柱侧弯，突发性脊柱侧弯最多见，主要集中在12-14岁时第二发育期阶段出现，但病因仍未明确。
对于小孩连续使用拉杆书包，如果每天长时间使用拉杆款式的书包，有可能会导致姿势性脊柱侧弯。但每天使用拉杆书包的时间是有限的，反而小孩平常看书、写字、玩电脑时一些不好的习惯更容易导致姿势性脊柱侧弯的发生，如托着腮看书、侧身写字。
因为小孩正处于生长发育期，骨头可塑性很强，脊柱较软，长期压迫易变形。例如长期背单肩书包或固定用一只手使用拉杆式书包，会使人的身体前倾，脊椎的受力位置偏侧，可能导致驼背、塌腰、姿势性脊柱侧弯等。
孩子姿势性侧弯多是暂时性的，通过改变错误姿势后可以恢复，最重要的是家长及时发现并引导孩子进行纠正。家长最好也多观察孩子走路时有没有高低肩、驼背等情况。
相对于当下流行的拉杆书包，有医生建议家长给孩子选用背带较宽，使两边肩膀平行的双肩背书包更好，书包与肩膀的接触面积应该尽可能大。同时，减轻书包的重量，收紧书包带，把书包背得高一些，使书包的最低端不低于臀部。
