超声诊断一:肝脏血管瘤
这是一个恶性肿瘤吗?
大家都认为肝血管瘤非常可怕,这都是因为肝血管瘤的 "瘤 "字。 其次是它们会破裂和出血,从而威胁到生命。如此耸人听闻的故事是真的吗?
据明确记载,全世界仅有约40例肝血管瘤自发破裂的病例。这是一种自发性破裂,也就是没有任何理由的破裂。通俗地说,它比中500万美元大奖的机会还要小。
肝脏血管瘤需要治疗吗?
既然是良性肿瘤,是不是所有的肝脏血管瘤都不需要治疗?
那么,什么样的症状会需要手术治疗?肝脏血管瘤会引起什么样的症状?
胃就像一个口袋,里面的容积是有限的,如果里面的肝血管瘤长大了,就会压迫周围的组织和器官。如果肝血管瘤长在左腹部,就会压迫到胃部,吃东西时肚子胀得很难受。如果肝血管瘤长在右腹部,会压迫肠道,进而引起便秘和排便不畅。
多大的肝脏血管瘤才有症状?
当肝脏血管瘤达到10厘米时,患者会出现症状。因此,如果你在体检时发现肝脏上有一个3厘米的血管瘤,并且感到腹胀,那么你可以100%确定这与肝脏血管瘤无关,是由其他疾病引起的。还有一种可能是血管瘤已经达到10厘米,但没有任何症状。在这种情况下,我们也可以暂停手术,继续观察。
由此我们不难看出,即使肝脏血管瘤已经长到10厘米,需要进行手术治疗,手术也只是为了提高生活质量,而不是为了挽救生命。
超声诊断2:肝脏血管肉瘤
虽然肝脏血管肉瘤与肝脏血管瘤只有一字之差,但肝脏血管肉瘤是一种恶性肿瘤,进展迅速。世界医学界迄今为止还没有找到这种疾病的发病原因。可怕的是,肝血管肉瘤的潜伏期通常超过10年。如果不对肝脏进行体检,根本无法检测到它。如果在体检报告上看到肝血管肉瘤字样,请高度重视,尽快到医院的普外科或肝胆外科做进一步检查。
超声诊断三:肝囊肿
无论是卵巢囊肿还是肝囊肿,只要体检报告上有 "囊肿 "二字,人们往往会不自觉地认为是癌症。李光明教授说,肝囊肿和前面提到的肝血管瘤都是良性疾病。在治疗上也和肝血管瘤一样,都是在囊肿达到10厘米以上,同时伴有胃胀、排便不畅等症状时才需要治疗。
肝囊肿治疗的 "剑走偏锋"
对于肝囊肿的治疗,有一个非常大的误解。由于肝囊肿大于10厘米且有症状,需要手术。手术需要开刀,所以有些病人就会害怕。我听说有一种方法叫 "穿刺治疗",可以直接吸出肝囊肿的液体,减轻肿胀,解决本来需要手术的问题。这是个骗人的办法。
我们来谈谈这个肝囊肿是怎么来的。 正常的胆管应该是两端相通的,但在这个地方,胆管两端都是封闭的。那么就会产生液体,无法排出,所以自然就会有囊肿鼓起来。所以,肝囊肿就像我们身上的痣。有痣的人太多了,但不是有了痣就需要割掉。这种穿刺方案也只能暂时解决问题,几天后囊肿还会继续出现。
这种穿刺治疗方法实际上是治疗来多囊肝患者的一种方法。所谓多囊肝,就是整个肝脏上都长满了囊肿,有10个、8个,甚至上千个。要治疗这样的肝脏,必须把整个肝脏切掉,但是如果把整个肝脏切掉,这个人就活不成了。所以多囊肝不能通过手术治疗。但是这么多的囊肿,如果不抽出液体,病人会感到非常胀痛,生活质量会受到严重影响。这就是这种穿刺治疗方法产生的原因。