1.呼吸道感染。起病缓慢,症状轻微,没有明显的中毒症状。血清学和免疫荧光等检查可以明确诊断。
2.流行性脑脊髓膜炎(类风湿性脑炎)。类风湿性脑炎的早期症状常与流感相似,但类风湿性脑炎有明显的季节性,在儿童中更常见。早期有严重的头痛、脑膜刺激症、瘀斑、口腔和唇部疱疹,可与流感相区别。脑脊液检查可以明确诊断。
3.军团病:本病多见于夏秋两季,临床上表现为重症肺炎,白细胞总数增加,有肝肾合并症,但轻型病例类似流感。红霉素、利福平、庆大霉素等抗生素对本病有效,确诊有助于病原学检查。
4.支原体肺炎。支原体肺炎的X线表现与原发性病毒性肺炎相似,但前者病情较轻,冷凝集试验和mg链球菌凝集试验可呈阳性。