胆结石是一种常见的外科疾病,其发病率为10D15%。根据流行病学调查,女性患胆结石的几率明显高于男性,男女比例为1.5-2:1,这与女性的生理特点和生活习惯密不可分,如雌激素水平、怀孕、不吃早餐等。
I.雌性激素 正常情况下,女性体内的雌性激素维持在一个较高的水平,特别是一些年轻女性因为避孕和美容应用了大量的雌性激素,更是使体内的雌性激素水平提高,增加了患胆结石的机会。
一般来说,雌激素可以通过以下方式影响胆结石的形成:
1.强>2.通过提高胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶的活性,加速胆固醇的内源性合成;
3.通过诱导肝细胞膜上低密度脂蛋白受体(LDL-R)的表达,加速肝细胞从血浆LDL中摄取胆固醇,从而提高胆囊胆汁的胆固醇饱和度。
4.影响胆囊排空,引起胆汗抑制。
II.怀孕
1.妊娠期体内激素水平变化大,胆道功能易受干扰,导致胆囊平滑肌收缩力不足,胆汁滞留,加上妊娠期血胆固醇相对增高,易发生沉淀;
2.妊娠后期,腹腔内压力增高,压迫 胆管排泄,胆管内压力增高,使胆囊排空速度减慢,胆囊趋于膨胀,胆汁粘度增加,胆汁在胆囊内滞留,为胆囊结石的形成创造条件。
3.怀孕期间,为了增加营养,孕妇常食用较多的糖类、脂肪类食物,脂肪和胆固醇的摄入,容易形成胆固醇结石,过多的糖类可促进胰岛素的分泌,加速胆固醇的沉积。怀孕次数越多,发病率越高。
三、不吃早餐
在消化间期,胆汁流入胆囊储存,进食后,胆囊收缩,同时Oddi括约肌舒张,使胆汁能顺利排入十二指肠参与消化活动。在这一过程中,我们可以看到,在 "三高 "中的 "三高",即高血压、高血脂、高血糖、高血脂、高血脂、高血压、高血脂、高血脂。
四、活动少
女性天生喜静不喜动,由于运动和体力劳动少,时间长了,胆囊肌肉的收缩力必然下降,延迟了胆汁的排空,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为胆结石的形成创造了条件。