发布于 2023-08-05 10:22

  1、新生儿呼吸窘迫综合征

  由于肺表面活性物质合成不足所致,本病主要见于早产儿及剖宫产儿,尤多见于33周以下,孕26~28周者发生率近50%,30~31周者为20%~30%。

  2、频发性呼吸暂停

  约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停,每天呼吸暂停可多达40多次,呼吸暂停既可为原发性,亦可继发于低体温,发热,缺氧,酸中毒,低血糖,低血钙,高胆红素血症等,呼吸暂停常于孕龄34~36周才消失。

  3、慢性肺损伤

  早产儿由于气道及肺泡发育不成熟,易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤,引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全,本病多见于ELBWI,发生率高达40%~50%,其中支气管肺发育不良较常见。

  4、支气管肺发育不良

  其特征为:

  (1)生后1周内间歇正压通气持续3天以上。

  (2)有慢性呼吸窘迫表现(气促,肺啰音等)持续28天以上。

  (3)为维持PaO2>6.67kPa而需供氧持续28天以上。

  (4)胸片有异常表现。

  5、脑损伤

  约7%的早产儿发生脑室内出血或脑室周围白质软化,体重<1500g者发病率可高达50%,症状多见于生后最初几天。

  6、硬肿症

  早产儿体温调节功能差,体表面积相对较大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易致低体温而发生皮肤硬肿。

  7、感染

  由于细胞及体液免疫功能的不成熟,来自母体的抗体不足,皮肤屏障功能不成熟,频繁的器械操作等,致早产儿易发生感染性肺炎,败血症及坏死性小肠结肠炎等。

  8、低血糖

  生后血糖<2.2mmol/L为低血糖,早产儿由于生后维持体温,呼吸,肌肉活动等代谢都需要依靠碳水化合物供给热能,而肝脏糖原储存量少,若不及时喂养,很容易发生低血糖,临床表现为青紫,呼吸暂停,嗜睡,惊厥,尖叫,肌无力及眼球异常转动等症状,出生72h内早产儿低血糖发生率为1.5%~5.5%。

  9、高胆红素血症

  韩国早产儿容易发生高胆红素血症和胆红素脑病,与低蛋白血症,缺氧,酸中毒,低血糖,感染及胆红素肠-肝循环等有关,主要由于肝脏缺少葡萄糖醛酰转移酶,未能把游离胆红素转变为结合胆红素之故。

  10、晚期代谢性酸中毒

  是早产儿尤为低出生体重儿常见的营养代谢问题,此与饮食中蛋白质的质与量,以及肾功能发育不完善有关,通常见于以非配方牛奶喂养者,常于出生2周后,蛋白质供应达5g/(kg·d)时发生,虽用碳酸氢钠治疗,酸中毒仍常持续7~14天。

  11、早产儿贫血 早产儿到1~2个月时,往往有贫血现象,但因血管比较暴露于皮肤表面,贫血不易用肉眼看到,早产儿贫血原因为:

  (1)铁储存不足:出生1个月后血清铁量急剧下降,3个月时血清铁量可减至初生时的三分之一,此时可用硫酸亚铁2mg/(kg·d)或10%枸橼酸铁铵溶液,同时补充维生素E 10mg/d,维生素C 25mg/d,效果良好。

  (2)需要增加:早产儿发育太快,需要增加血量,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度,故有时虽早期给予铁剂,亦难免贫血,当有贫血症状,且血红蛋白<120g/L,或虽无贫血症状,但血红蛋白<70~80g/L,均应输血。

  12、早产儿视网膜病

  主要为生后10~14天内吸入高浓度氧,使PaO2>13.3kPa,视网膜血管因而发生扩张,弯曲,渗出及出血,最后机化形成瘢痕,瘢痕组织收缩,推晶状体向前,前房变浅,角膜混浊,视力受损,严重者引起睫状体和视网膜脱离,本病常并发近视,斜视或青光眼,本病多见于VLBWI,尤为ELBWI。

  13、佝偻病

  早产儿血清钙低下,但于第7天可恢复正常水平,一般不发生低钙症状,不必补钙,但超低出生体重儿容易患佝偻病,原因为:

  (1)钙,磷及维生素D的储存较少。

  (2)吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。

  (3)由于生长较快,钙,磷的一般供给量往往不能满足需要,尤为补磷不足。

  (4)容易有感染和消化道紊乱,因此对矿物质及脂肪的吸收障碍

32周早产儿并发症相关文章
一般早产儿在肝脏贮铁、骨骼贮钙、消化功能及免疫机能等方面都尚未发育完全,多数早产的宝宝一般身体瘦弱,皮肤薄而发亮,哭声细微,肌肉无力,体温偏低,呼吸困难,对各种疾病的感染率明显增高。照料早产的宝宝,除在维持体温和避免感染这两个方面应特别关注之外,还必须格外细心地喂哺。凡出生体重低于1.5公斤以及不能吸吮的早产婴儿,刚出生时一般家庭是无法自行喂养的,必须留在医院继续观察。 早产儿在护理方面肯定需要
发布于 2023-08-05 10:09
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概述 前两天我在一个人出门逛街的时候不小心摔了一跤,当时我已经怀有32周得身孕了,因为这是意外的发生,我出现了早产的情况,我们家孩子就这样提前地来到了这个人世间,听说早产儿的护理都比较麻烦,如果没有得到很好的护理的话,孩子很容易出现健康方面的问题,现在我感觉比较着急,想要了解一下出生在夏天的32周的早产儿,应该怎样护理呢? 步骤/方法: 1、 女性正常的怀孕时间应该在40周左右,没有到怀孕的
发布于 2023-02-07 22:27
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概述 我家宝宝32周就出生了,现在刚刚过完满月。当时出生时体重只有1850克,但是医生说孩子的一切都还算正常,只是颅内有点出血。后来慢慢吸收了,现在也长大了不少。很担心早产的孩子会出现身体的发育和智力的问题,想带孩子去大医院检查一下。但是由于路途比较远,想远择坐飞机去,这样也比较快。不知道这样对孩子有影响吗?32周早产儿可以坐飞机吗? 步骤/方法: 1、 如果宝宝的身体没有其它问题的话,是可
发布于 2023-02-08 03:47
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概述 早产儿现在是越来越多了,相比以前来说真的是多了好多呢,这是因为现在的生活压力比较大,而且孕妇即使是月份比较大了,仍然坚守在自己的工作岗位。一般过了孕7个月以后,早产的几率是明显的增大的。所以建议大月份的孕妇活动的时候,一定要缓慢,主要保护肚子里的宝宝。那么32周早产儿四个月了还不能抬头怎么办?在这里我们来分析一下。 步骤/方法: 1、 32周早产儿四个月了还不能抬头的话,建议孩子的家长
发布于 2023-07-30 22:20
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一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。 哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。 摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算
发布于 2023-08-05 10:29
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1.沐浴:2000克左右的早产儿,早几天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),以后可用温水浴,过多的操作、搬动易使之疲劳,增加心脏负担和消耗热能,还会引起吐奶甚至颅内出血,因此,动作应尽量轻柔。 2.保暖:保暖是减少早产儿死亡的最重要措施,室温应保持在26—28℃,湿度维持在55%—65%,夏季可经常用湿拖把拖地,冬季在室内烧一壶启盖的沸水,充分的湿度可避免呼吸道粘膜的干燥。体温维持稳定在36—3
发布于 2023-08-05 10:02
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怀孕第32周:发育健全的小宝宝 孕期小贴士 月经过期10天或10天以上 谨记减少食盐量 为卵子受精作最后准备 补钙、维生素、叶酸,少食多餐 生理反应宝宝发育专家提醒妈咪食谱 这时宝宝的生殖器发育接近成熟,你是不是发现他不爱动了呢,别担心,那是因为他长大了,活动空间就显得小了…… 准妈妈生理变化 32周的时候孕妇会发现胎儿的胎动越来越少了,但是不用担心,只要感到宝宝在你腹中偶尔的活动,就说明他很
发布于 2023-06-04 05:36
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怀孕32周就是怀孕的第8个月,怀孕32周时大部分胎儿在子宫内的位置都是头位了,也就是头部朝下,如果这时候胎儿的位置还不是头位的话,就属于胎位不正了,需要及时纠正。怀孕32周胎儿胎儿双顶径标准8.17士0.65厘米。怀孕32周胎儿胎儿股骨长标准6.43士0.49厘米。这时候它已经在皮下积累了一层脂肪,为出生做准备,胎儿的头上已经长有很多头发,面部也比之前几周光滑了很多,大部分皱纹已经消失。由于胎儿
发布于 2023-06-04 05:09
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概述 我老婆现在怀孕刚刚32周,但是她的羊水却已经破了,医生说老婆的这种情况只能够进行剖腹产,提前把孩子生下来,我现在心里觉得特别的紧张,难过,老婆现在怀孕刚刚30周出头,孩子完全就是一个早产儿,这个时候如果把孩子生下来的话,我特别害怕孩子的发育会出问题,万一生下一个不能够活下来的孩子,那该怎么办呢?30周以上的早产儿能活吗? 步骤/方法: 1、 在临床理论上,26周以上的孩子,基本上就已经
发布于 2022-10-28 08:23
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早产儿视网膜病变(retinopathyofprematurity,ROP)原称晶状体后纤维增生症,是主要发生于早产、低出生体重儿的一种致盲性视网膜疾病。近年,随着我国新生儿医学的蓬勃发展,早产儿存活率明显提高,ROP发病率也呈现逐步增高趋势,已经成为我国儿童致盲的主要因素,值得高度注意。ROP是可治的,90%以上ROP患儿都可通过治疗保住视力,其前提是积极筛查早期发现。目前发达国家的ROP治愈
发布于 2022-12-06 04:16
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