痔疮的发生和分类是什么？

痔疮是如何发生的？
痔疮本身是静脉因瘀血和曲张而形成的静脉团，排便时肛门周围的静脉压力上升，进而导致血管像气球一样鼓起来，形成痔核，即静脉瘤状的痔疮。引起痔疮的原因有很多，但最重要的原因被认为是由排便时血压升高引起的。最重要的原因是排便时血压升高，压迫了肛门部位的静脉，使静脉壁的压力激增，也就是说，静脉中的压力增加，使脆弱的血管壁在压力下膨胀、扭曲，形成一团，就像质量不好的气球，这团血管就是痔核。
痔疮的分类
发生在齿状线以上的痔疮为内痔，发生在齿状线以下的痔疮为外痔。痔疮根据其发生部位可分为内痔和外痔。肛门和直肠之间有一条锯齿状的线，称为齿状线。发生在这条线以下的是外痔，发生在这条线以上的直肠一侧的是内痔。以肛门齿状线为界，上部是消化道的粘膜，没有痛觉神经；下部是皮肤，有丰富的神经末梢。这就是为什么内痔是无痛的，而外痔是痛苦和强烈的。
齿状线以上是直肠，它是消化道粘膜的延续，与胃和肠道一样疼痛迟钝，所以内痔几乎无痛。相应的内痔被一层柔软的粘膜所覆盖，所以当干硬的大便通过时，粘膜往往会破裂出血。相比之下，外痔发生在齿状线以下，靠近臀部一侧，这个区域是皮肤的一部分，所以这个区域和皮肤一样有体感神经通过，对刺激很敏感。当外痔核柔软时，通常疼痛较轻，但当其中形成血块，即血栓性外痔时，疼痛开始强烈，由于外痔的表面覆盖着坚硬的皮肤，而不是粘膜，所以出血量很少。大多数外痔是单发的，位于肛门的左侧和右侧。有些外痔从外面可以直接看到，而有些外痔稍深，需要从肛门处剥开才能看到。在这种情况下，往往直到突然发生血栓性外痔时才会注意到痔疮的存在。