1、泌尿系一般检查包括:泌尿系彩超,尿常规;还可以做肾功能化验,如有异常则应进一步检查。
2、做泌尿系彩超需要憋尿,但不必过度憋尿,自觉有点尿意就可以了;有的患者因病根本无法憋尿也不能强求。
3、50岁以上年长者,彩超应该包括:泌尿系+残余尿。即尿前做、尿后做。因为老年男性前列腺增生症、老年女性膀胱颈硬化症可以引起膀胱残余尿潴留。
4、化验尿潜血“+”老年患者,彩超一定要做:泌尿系+残余尿。因为膀胱残余尿增多可以引起镜下血尿、潜血尿。
5、有的患者做彩超为了憋尿,喝了大量的水,门诊碰到喝3~5瓶矿泉水的大有人在!比这更多的也遇到过!其实,你半小时内喝10瓶水也没有用!尿液产生是需要时间的啊!着急是没用的!因此,我常常提前跟患者如此说。而且,过度憋尿,会引起膀胱过度充盈(我常常比喻气球过度充气),收缩功能受影响,进而膀胱排空受影响,膀胱残余尿量测定的准确性也会受影响。
6、尿常规化验,此前不要过度饮水,最好是自然产生的尿;晨起中段尿最好,阳性率较高;随机尿也可以,如果有疑问,可以次日再验晨尿;如果是从家带来的尿最好一小时内化验,非高温天不超过二小时也可以。如果大量饮水后留尿化验,可以造成尿液稀释,如水一般,结果出现假阴性,也就是说:有病没显示出来。结果不但白花钱了,还会影响医生的判定,容易造成误诊。我常常告诉患者如果做彩超尿量不够,那就先验尿,然后喝水憋尿做彩超。
7、肾功能化验应该晨起空腹采血,病情特殊可以随时急检。
8、如果上述检查有异常,且不能确诊,应进一步专科检查。