冻疮发生在初冬和初春,在儿童、妇女和外周血循环不良者中更为常见;这些病人常常表现为四肢末端皮肤发冷、四肢发绀和多汗。皮损见于手指、手背、面部、耳朵、脚趾、脚掌边缘和脚跟,常为双侧分布。常见的损害是局限性淤血性暗紫红色隆起的水肿性红斑,边界不清,边缘鲜红,表面紧张发亮,质地柔软。局部压迫可消退,压力消除后红色逐渐恢复。严重时可出现水泡,破裂后形成水泡或溃疡,愈合后留下色素沉着或萎缩性瘢痕。瘙痒明显,遇热加剧,溃疡后有疼痛感。
有一种特殊类型的冻疮最常见于女性的股骨。临床上有特征性的蓝红色浸润性斑块,对称地分布在肥大的股骨外侧,偶尔伴有继发性溃疡,常常合并有毛囊性鸡皮癣。这些病变完全与寒冷暴露有关,在温暖环境中消退。