背景：酒渣鼻是一种慢性皮肤血管神经性疾病。其基本病理变化是局部毛细血管的扩张。它严重影响面部美观，因为它位于面部的中央部分。局部外用药和口服药可以明显改善症状，如甲硝唑、壬二酸、过氧化氢、四环素、异维A酸和维生素C等，但许多患者需要进一步提高治疗效果，这就是激光治疗的适应症。血管疾病的主要治疗方法是长脉冲激光，而使用大光斑可以增加治疗的深度，可以破坏直径较大的血管。强脉冲光（IPL）可以明显改善酒糟鼻引起的红斑、毛细血管扩张和丘疹。
治疗参数：脉宽2.5-5ms，多脉冲治疗（2-4个脉冲），脉冲延迟时间20-30ms，530nm滤光片，能量10-30J/cm2。对于毛细血管扩张合并痤疮的患者，420nm滤光片，能量10-20J/cm2。 光斑大小 光斑大小为10mm×40mm。每1-3周治疗1次，治疗前和治疗后1-3周用Reveal Imager记录分析结果。此外，在第一次治疗时，应根据病人的皮肤类型调整治疗参数。对于皮肤类型为1-5的患者，第一次治疗能量不应超过25、21、17、13、10焦耳/平方厘米。随后的治疗根据前次治疗的结果、安全性和病人的耐受性，每次调整1J/cm2。
结果：大多数病人的症状有明显改善。没有出现水肿或红斑等不良反应。
讨论：与560纳米等较高波长的滤光片相比，520纳米的滤光片能更好地治疗皮肤浅层毛细血管扩张，因此能更好地治疗红斑。使用420纳米滤光片可以通过光热作用破坏皮肤浅层脂质腺，从而改善痤疮样皮疹。将光能分成2-4个脉冲进行照射，并有一定的脉冲延迟时间间隔，可以减少周围皮肤损伤和色素沉着的机会。
结论：IPL（脉宽2.5-5ms，2-4个脉冲，脉冲延迟时间20-30ms，530/420nm滤光片，能量10-30J/cm2）可以安全有效地治疗各种类型的酒渣鼻。为了减轻不良反应，应根据患者的皮肤类型、严重程度和对治疗的耐受性来确定治疗参数。
强脉冲光（IPL）如何治疗酒渣鼻和毛细血管？
发布于 2022-10-23 07:24
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不想变昏散，变污浊，变成坚硬不可接近的顽石
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