发布于 2023-08-19 19:46

  造成产褥热主要因素在产后四十二天,大概是五周左右的时候,子宫几乎已经可以恢复至原来的大小,而重量更只剩下60~100gm,期间陆陆续续会有所谓的恶露自子宫排出,颜色由红转为淡,进而变成淡黄色,前后大约三至四周左右。子宫腔内的子宫内膜亦在胎盘剥离之后,由子宫内膜基底层逐渐增生然后复原,而子宫颈、阴道、泌尿道在这段时间里,也慢慢回移到原本的状态。母体若在此一时中,尤其是分娩后二十四小时至产后十天中,因产道感染以致体温高达38℃甚或更高,我们即可说母亲得到了产褥热。

  其原因除了母体因产前贫血、营养不良或先天体质虚弱等因素外,最主要的原因还是因为在生产过程当中,所造成的产道、会阴伤口后操作的感染,以及失血所导致而成。当然在此时期,也有可能因为泌尿道或乳腺发炎等,非生产所宜接导致之发烧感染。在整个生产与待产的过程中,医护人员为了要评估整个产程的进展,而需要不时去做阴道的内诊,此一检查自然不可能做到完全无菌,当然有可能造成部份细菌的带入,倘若又发生早期破水,更是加重了感染的可能。

  产褥热除了上列原因外,若待产的时间愈久,相对感染的机会也就愈大。再加上生产时,子宫颈、阴道、会阴的撕裂伤(尤其是三或四度裂伤),都有可能会受到细菌的侵犯。

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