一、生理性黄疸
生理性黄疸是新生儿期的正常生理过程,表现为:
1、出生后3~4天出现,4~6天最重;
2、足月儿1~2周内消退;
3、新生儿一般状况正常,无其他临床症状。生理性黄疸对新生儿的生长发育没有影响,不需要治疗。
二、病理性黄疸
有下列情况之一者应视为病理性黄疸:出现时间过早;程度过重;持续时间长,或退而复现,或进行性加重;伴有发热、精神不佳、食欲不振、睡眠障碍等症状。
除了病理性黄疸的主要原因外,高胆红素血症对小儿神经系统也有很大影响,应及时治疗。病理性黄疸的常见原因有以下几种:
1.溶血性黄疸:常因母婴血型不相容引起的免疫性溶血,其中ABO血型不相容最为常见。
2.感染性黄疸:由儿童的全身或局部细菌或病毒感染引起,如新生儿败血症。除黄疸外,患儿还可能出现发热或体温不升,反应差,进食时呕吐或拒奶等。
3、阻塞性黄疸:主要见于先天性胆道闭锁的儿童。常在产后几周发现,并逐渐加重,出现黄疸和灰白色大便,皮肤呈黄绿色。