中医认为引起产褥热的病因病机为感染邪毒、外感、血瘀、血虚。1.感染邪毒产后血室正开，若接生不慎或护理不洁，邪毒趁虚侵犯胞宫，正邪交争而致发热;2.外感产后气血骤虚，元气受损，腠理不密，外邪趁虚而入，营卫不和，可致发热;3.血瘀产后恶露不畅，瘀血停滞，阻碍气机，营卫不通，郁而发热;4.血虚产时、产后失血过多，阴血骤虚，以致阳浮于外而发热。西医认为引起产褥热的主要原因为各种细菌、支原体、衣原体引发的产褥感染，主要有外源性和内源性两个感染途径。若接生时消毒不严或护理不洁及产妇临产前有性生活等可致外界病原菌进入产道引起感染，称为外源性感染。若产妇机体抵抗力和免疫力下降时，导致寄生于正常孕妇生殖道的病原体数量、毒力增加时引发的感染，称为“内源性感染”。
临床表现主要是产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，或发热恶寒，或乍寒乍热，并伴有其他症状者，如疼痛、恶露异常、恶心、呕吐等。
1.妇科检查软产道损伤，可见局部红肿化脓。子宫压痛，附件区增厚、压痛或触及炎性包块
2.辅助检查(1)血常规可见白细胞计数及中性粒细胞计数升高，血清C-反应蛋白高。
(2)宫腔分泌物、脓肿穿刺物、后穹隆穿刺物细菌培养或血培养、厌氧菌培养可找到致病菌。病原体抗原和特异抗体检测可明确病原体
(3)B超可见盆腔内有液性暗区，提示有炎症及脓肿。CT、磁共振成像等检测手段可对感染形成的炎性包块、脓肿做出定位及定性诊断。
诊断产妇出现发热症状，应详细询问病史及分娩过程，仔细检查全身、腹部、盆腔及会阴伤口，确定感染部位和严重程度，结合辅助检查进行诊断。
鉴别诊断1.蒸乳发热产后3-4天泌乳期见低热，可自然消失，俗称“蒸乳”，不属病理范畴。
2.乳痈发热乳痈发热表现为乳房胀硬、红肿、热痛，甚则溃腐化脓。发热并伴有乳房局部症状是其特点，而产后发热不伴有乳房局部症状。产后小便淋痛、产后痢疾、产后肠痈、产后疟疾所致的发热，亦可发生在产褥期，但此类发热与产褥生理无密切关系。
