目前治疗红胎记的方法有很多,主要可分为传统的治疗方法以及现代微创疗法。由于传统治疗方法的局限和不足,光动力治疗在红胎记治疗的优势日益凸显!新一代光动力和药光疗法属于现代微创疗法,患者在治疗的过程中不受罪,而且治疗过后不会留疤痕,是目前理想的治疗方法。[1]
传统治疗方法
1、冷冻治疗:治疗深度不够,难以达到理想的疗效,事实上绝大部分病人治疗无效,而且冷冻治疗极易留下瘢痕。
2、二氧化碳激光治疗:二氧化碳激光是将皮肤由表及里一层一层地烧灼掉,因此治疗后一定会留下瘢痕的,事实上这种激光很少用于红胎记的治疗。在过去还有有一种铜蒸汽激光,用于红胎记的治疗,这是一种老式激光向新式激光飞跃的中间的过度型,治疗后仍然留下明显的疤痕。
3、同位素治疗:同位素和X线的治疗原理较为相似,均是利用放射线的能量来治疗病损,如治疗过量常引起放射性损伤,这种放射性损伤将是不可逆的,最终会导致疤痕的形成。相比之下,同位素的放射剂量不容易控制,一旦给予皮肤一定剂量的治疗,这种剂量将是终身的,不能再进行类似的放射治疗。X线的治疗剂量容易控制,但同样存在放射性损伤的危险,最终留下疤痕,而且这两种治疗方法疗效非常有限,一般只能使胎记稳定下来,不发展,而想要真正使红胎记完全彻底地消除,可能性不大。
4、激光治疗:这是一种80年代的激光技术,由于当时找不到理想的激光发光体(激光管),只好使用染料。相比之下这是一种较为先进的治疗方法,但是由于在治疗时不可避免地造成血管破裂出血,引起治疗后的紫癜(皮下出血),使治疗的恢复期延长。因此在发达的国家和一些有条件的医疗单位,开始淘汰这种治疗方法而该用更先进和高疗效的全固体VPW532激光进行治疗,容易留下疤痕。
现代微创疗法
【新一代光动力】治疗原理:通过静脉给注一种对光有反应的专用药物,静脉注射后,再进行光动力治疗仪器照射。这是因为此时病变组织中的药物浓度仍保持在较高水平,而周边正常组织中的药物浓度已降到低水平。选择这个时机照光,既可有效杀伤病变组织,又可减少对周边正常组织的损伤,争取获得最佳的选择性杀伤效果。
新一代光动力治疗范围:新一代光动力治疗鲜红斑痣、毛细血管瘤疗效显著,治疗周期一般需要1至多次,瘤体面积比较严重的,治疗起来需要增加次数。治疗后患者需要留院观察一段时间、疗程短、费用低、效果好。
【新一代药光疗法】是近三年推出的最新毛细血管瘤和鲜红斑痣的治疗方法,其治疗方法和原理与新一代光动力相近,但避光时间已经大大缩短,现已从新一代光动力一个月的避光时间缩减至一个星期,目前最新研究避光时间已经缩至两天,且治疗效果也大大增强,目前只有几家有技术协作交流的血管瘤专业医院开始使用,在校学生和时间有要求的患者建议采取这种方法。