梅毒的实验室诊断主要有显微镜检查法和血清学检测法，目前实验室常用血清学检测法。
常用的初筛试验有：RPR(非梅毒螺旋体抗原血清学试验)、TP-ELISA试验(酶免试验)
确认试验：TPPA(梅毒螺旋体抗原血清学试验)
1、TP-ELISA试验(酶免试验)特点： 不能区分既往感染和现症感染。 应结合RPR结果进行诊断。 3、阳性者一定要给出S/CO比值：》2-3低度可疑，》3-4中度可疑，》5-6高度可疑。
2、RPR：分为定性和定量，定性即直接报告阳性或阴性结果，定性为阳性者再进行定量，定量即报告滴度，滴度达1：8即报告阳性，要进行临床治疗，不能只做定性不做定量。临床意义：1、适用于做梅毒初步筛查;2、可观察治疗效果，一般是3个月、3个月、以后半年观察一次，滴度应呈下降趋势;3、判断是否为复发：经治疗后滴度已降到1：2，但经过一段时间以后又上升了4倍，达1：32，证明又复发了;4、再感染：结果已经转阴了，经过1-2年后又感染了;5、如感染不足2~3周，该试验可为阴性，应于感染4周后复查(窗口期)。
3、TPPA试验：只做定性检测，定量无意义。 临床意义：1、RPR初筛阳性者再进行TPPA检测，如果均为阳性可确诊为梅毒感染;2、梅毒患者经过治疗后，TPPA试验仍可呈阳性，有的可终生阳性，故不能作为疗效观察的指标;3、不能区分既往感染和现症感染。
