第一大问题:为什么胎儿超音波检查是现今孕妇产检的一项重要检查?
胎儿超音波的发展和应用是21世纪才有的,医界将它视为产科近50年来最大的一项进步,并有“产科医师第3只眼”的美誉,超音波有以下2功能。
功能1:非侵入性,可窥得胎儿状态
过去女人怀孕必须等到生产才知宝宝性别、4肢健全与否。但现今只要透过超音波扫描和探索,就可得知胎儿当下的各种生长状况及指数,等于是提早掌握宝宝出生的可能资讯,加上它是一种适合孕妇的非侵入性检查,在安全上较无顾虑,当医师断定有必要观看胎儿状况时,就可安排超音波检查,并非每次产检都需要。
功能2:筛检异常,为优生保健把关
当孕妈咪妊娠周数到了18~22周时,健保局会给付一次胎儿生长评估筛检,医师就是以超音波来评估胎儿重要器官的生长。检查结果若有重大异常需终止妊娠,必须在24周以前,这是国内优生保健的一项重要措施。数字Talk 虽然超音波可筛检胎儿是否异常,但也非100%。
据统计:目前透过超音波筛检查出胎儿构造异常者,约占所有胎儿器官疾病的60~80%。
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1、超音波筛检只是一种探测方法,以疾病来说它并非最终诊断凭据,就像它无法取代羊膜穿刺,诊断有无唐氏症或其他染色体异常。
2、检查的敏感度及专一性都有其先天限制,准父母一定要知道:并非所有的胎儿问题均可透过超音波检查出来。
第二大问题:为什么大部份医师建议在妊娠初、中、后期,各做一次超音波检查?究竟要检查什么?
胎儿器官成长是进行中的事,每次的超音波检查只能判读为:当下检查时的结果,无法预知或保证下一刻的状况,以下3次重点检查,能更提早发现胎儿的异常状况。
初期
【建议周数】12周前后。
【检查重点】主要是观察生命迹象(胎儿心脏),同时确认胎儿是否在妈咪子宫内着床(排除子宫外孕)。台湾有些女性在怀孕前,未曾求诊过妇科,这类女性应同步检查子宫、卵巢等生殖器官,若有不良状况也需评估对妊娠的影响。
中期
【建议周数】18~22周之间。
【检查重点】重点在于评估胎儿主要器官是否有重大异常,属于孕期常规筛检,通常进行的是健保给付的胎儿生长评估筛检。若检查结果医师怀疑有问题,才会再与孕妇讨论,是否进行其他检查(例如羊膜穿刺或更进一步的高层次超音波检查)。
后期
【建议周数】34周之后、生产前。
【检查重点】视为生产准备。后期检查的重点不一,要看每位孕妈咪的怀孕状况,但通常都得评估羊水量、胎位、胎儿大小等。
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据统计:人类怀孕有15%的流产机率(含先天、人为等因素),因此妊娠期间,妈咪要按部就班做产检,并适度照顾自己及宝宝的安全与健康。