新生儿的囟门有两个地方,其中前囟门最为重要,位于头顶额部上面正中央,被视为宝宝健康状况的“窗口”。前囟门在宝宝1-1岁半的时候会自然闭合;后囟门在宝宝2-3个月的时候就已经闭合。
囟门是什么
人的颅骨是由6块骨头组成的。而宝宝出生时,颅骨尚未发育完全,所以骨与骨之间的衔接处存在缝隙,而且在头顶以及枕后形成两个没有骨头覆盖的区域,它们分别被称为前囟门和后囟门。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。
囟门的表面是头皮,下面是脑膜,然后是大脑和脑脊液。能感受到跳动的地方,是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略略凹陷。
新生儿前囟门正常值
新生儿前囟门在宝宝头顶中央靠前一点的地方,由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成的一块菱形间隙,出生时斜径为2.5厘米,一般在宝宝12~18个月的时候闭合。
新生儿的囟门能碰吗
很多人认为新生儿的囟门不能碰,有的人甚至认为新生儿的囟门被碰了宝宝会变哑巴,其实这是没有任何科学根据的。因为囟门虽然软乎乎的,而且细心观察还会看到一跳一跳的,但实际上它比看起来要坚实得多,外层的保护膜足以应付一般的触摸,每日的生活护理,如洗头、理发也不会伤及宝宝的大脑。
新生儿囟门的异常情况
1、囟门凹陷
囟门凹陷,多见于宝宝拉肚子或发烧导致脱水时,或营养不良极度消瘦时。
囟门凹陷下去,最多见于宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。这种情况下,需要马上为宝宝补充液体。
为了降低颅内压,使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
2、囟门凸出
囟门凸出可能是颅内压过高,多见于颅内出血、脑膜炎等,必须注意的是是否有发烧、抽筋、呕吐等其他症状的出现。
3、囟门早闭
如果宝宝的前囟门很小或闭合过早,常见于小头畸形。宝宝囟门早闭时,必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值,可能是脑发育不良。有些身体正常的宝宝,在5-6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎要关闭了,其实并未骨化,应请医生鉴别。
4、囟门迟闭
如果宝宝的前囟门在宝宝18个月以后还没有闭合,就是囟门迟闭,这种情况一般见于佝偻病或呆小病患儿。
宝宝囟门迟闭也有少数是因为脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起,所以宝宝如果出现囟门迟闭的现象就要去医院做进一步检查。
5、囟门过大或过小
(1)囟门过大
宝宝囟门过大是指宝宝出生后不久,前囟门就达到4-5厘米大小。宝宝囟门过大,最大可能是宝宝存在着先天性脑积水,也可能是宝宝患有先天性佝偻病。
先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。
先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽,将前后两个囟门连通。
(2)囟门过小
宝宝囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形;另外也可能是颅骨早闭所造成,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。