1. 肛裂:往往大便干结、排便时出现肛门撕裂样痛,粪便排出后痛可消失,但便后不久又感肛门区烧灼痛,持续时间长达半小时,甚至更长,直至再次大便时又激起同样性质的痛。
2. 血栓性外痔:大便后肛门突发性剧痛,同时肛缘部出现坚硬的突出肿物,皮下呈紫蓝色,触痛明显,肿物不能推入肛门内。
3. 嵌顿性内痔:内痔可随排便脱出肛门外,初期便后能自行回复。如痔团不能及时回纳,由于肛门括约肌收缩,使脱出痔团水肿增大,更不易回纳而发生嵌顿,疼痛也明显加重。
4. 肛周脓肿、炎性外痔:肛周区红肿热痛的炎症反应,排便时痛可明显加重,还可出现肛周或一侧的跳痛,且逐渐加重。当切开排便后疼痛即能缓解。
5. 肛周区肿瘤:如肛管直肠癌、宫颈癌、前列腺癌晚期可侵及或压迫肛管直肠,引起疼痛坠胀痛。
6. 损伤和异物:肛管直肠的损伤或异物,可导致疼痛。