1、良性肿瘤的恶变:在临床上经常见到大肠腺瘤恶变为癌,这说明直肠癌的病因与大肠腺 瘤的关系极为密切。
2、息肉:大多数直肠癌是在息肉的基础上发生的,在正常人群中,息肉发生率为5%至10% ,在45岁以上的成年人中,息肉发生率为10%,直肠息肉发病率随年龄的增加而增高。这也是直 肠癌的病因之一。
3、饮食习惯:直肠癌的高发区多为经济较发达国家,这与地区性差别和种族遗传因素无关 ,主要是饮食的习惯和营养方式的差别,如饮食中肉类、脂肪、精制碳水化合手含量多而又缺 乏精纤维成分。
4、炎症刺激:由于慢性溃疡性结肠炎等炎症可致肠粘膜渗出、水肿,反复的破坏及修复过 程可致纤维组织增生,使肠壁增厚,肠腔狭窄,上皮细胞间变,形成多发性息肉和慢性肉芽肿 。这是直肠癌的病因中比较常见的一种。
5、遗传因素:如家族性腺瘤性息肉病,遗传性非息肉病性结直肠癌等同样属于直肠癌的病 因。