必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术,不得在术中随意改动,但术中进行符合实际的必要调整是可以和应当注意的。
目的
正颌手术经过矫正错位牙,调整不协调的牙弓与牙颌关系,排除牙颌干扰,排齐牙列,消除牙的代偿性倾斜,以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置,并建立良好的牙颌关系。经过手术解除牙齿排列不整洁,上下排牙齿都龅牙,侧面下巴明显较长等正颌方。
时间
正颌手术是复杂精细的。为了使外科医生能够在手术过程中能够便利地移动骨段,精确定位颌骨的位置,须要正畸医生在术前完成一些工作,这就是术前正畸的内容。它主要包括:排齐牙列,消除牙胎干扰,消除上下前牙代偿性唇倾或舌倾,使正颌手术能正常进行。这样做不仅可以简化手术的过程,使部分患者可以幸免双颌手术,还可以减小术后复发的机会,稳定手术效果。术前正畸是保证外科正畸成功的重要步骤,须要的时间在1年到1年半。
在正畸患者完成外科手术并拆除骀板后,正畸医生应当仔细检察患者的牙黔关系,关于剩余个别牙的咬合不良进行进一步的精细调整,以使牙胎关系趋于完善。这就是术后正畸,须要的时间约半年。