子宫发育异常的分类较多。子宫发育异常常与阴道发育异常同时存在,1979年Buttram 与 Gibbons 按子宫发育异常的形态结合临床表现、治疗、胎儿预后进行分类。
1、Ⅰ形生殖器官发育不良,按发育不良的部位分为:阴道发育不良;宫颈发育不良;仅有部分宫底,无宫体;双侧输卵管未发育;复合式发育不良。
2、Ⅱ形单角子宫,未发育侧子宫发育情况与发育侧的关系如下。
(1)ⅡA:单角子宫一侧为残角子宫。
(2)ⅡA-la:单角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧单角子宫宫腔相通。
(3)ⅡA-lb:残角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧单角子宫宫腔不通。
(4)ⅡA-lc:残角子宫为始基子宫发育不良的实体子宫,无宫腔,无宫颈,以纤维束与发育侧单角子宫相连。
(5)ⅡB:发育侧为单角子宫,有一侧输卵管、卵巢与韧带,一侧子宫完全未发育。
3、Ⅲ形双子宫,完全分离的两个宫体与宫颈。
4、Ⅳ形双角子宫
(1)ⅣA:完全双角子宫:双侧宫角分离在宫颈内口处。
(2)ⅣB:不全双角子宫:双侧宫角在宫颈内口上的任何部位分离。
(3)ⅣC:弓形子宫:宫底中央凹陷,宫壁向宫腔突出,如马鞍状。
5、V形纵隔子宫
(1)VA:W完全纵膈子宫:纵膈达宫颈内口或外口。
(2)VB:不全纵膈子宫:纵膈为部分纵膈,大宫颈内口之上任何部位。
6、VI形已烯雌酚有关的子宫发育不良。女性胎儿在子宫内受有烯雌酚暴露,引起宫腔的改变,如宫腔为T形,宫腔内有收缩条索,X线影像可见宫腔,有充盈缺损,宫腔的下2/3增宽。