第一胎剖宫产,生二胎不得不剖的5种情况
妈妈疑问:
在08年的4月我剖腹产生下第一胎。记得当时是羊水先破的,也尝试着自然分娩,但是因为胎位不正 ,胎儿头大,怎么也生不下来,最后不得已选择了剖腹产,好在产后我恢复的挺好,没留下什么后遗症。在儿子4岁的时候,怕他孤单,我又有了第二个宝贝。现在已经怀孕7个多月了,孕前检查宝贝一切正常,对于第二胎我特别想自已生。但听很多人说如果第一胎是剖腹产,那么第二胎也必须得剖腹。真的是这样吗?
专家解析:
这种说法并不科学,据统计至少有半数以上的孕妇第一胎剖腹产后,第二次怀孕可经阴道分娩。对于你具体会选择何种分娩方式,医生会根据你自身情况及胎儿的胎位、胎盘等情况而定。如果你分娩时身体正常,胎儿胎位等一切正常,即使第一胎是剖腹产,第二胎顺产的机率也是非常大的。
生二胎时不得不剖的几种情况
虽然说剖腹产是一种有风险的大手术,但有时候为了孕妇和胎儿的健康,也必须剖腹产。在你正式进入产程之前,或者在孕晚期的某个阶段,如果你有以下情况,医生可能就已经明确地告诉你,你需要剖腹产了:
1、 如果你第一次剖腹产时,子宫上的切口是纵切口
手术理由:如果你想尝试顺产,生产过程中,发生子宫破裂的风险会较高,所以医生一般会建议你采取剖腹产;
小编详解:纵切口是医生以前经常采用的一种方式。现在只有在有生命危险,胎儿是横位或胎儿生产时间提前很多的时候,才会选择这种切口方式。这种方式的优点是,可以很快地将宝宝娩出,保证宝宝安全。缺点是,如果你第一次剖腹产时采用了纵切口,以后生宝贝的时候,医生大都会建议你进行剖腹产。如果你想尝试顺产,生产过程中,发生子宫破裂的风险会较高。
需要注意的是,你腹部皮肤表面的手术瘢痕的类型可能与子宫上的切口并不一致,因此,医生需要核实你以前的手术记录,才能确定你的剖腹产子宫切口是横切还是纵切。
2、 如果你此次怀孕的时间,距离前次剖腹产的时间两年还不到2年时
手术理由:剖腹产后,如果相隔时间不到3年再次受孕,你的子宫瘢痕处可能会非常薄弱,经阴道分娩风险很大,为了安全起见,医生会建议你进行剖腹产;
小编详解:在进行分娩手术之前,医生不要只看距离上次剖腹产的时间,还要看看前一次手术指证是否存在。
如果你符合这些条件,进行分娩的机率还是很大的,你会在医生的严密观察下进行阴道分娩:
※ 前一次为子宫下段横切口剖腹产;
※ 产后无感染;
※ 此次B超下观察子宫下段连续,厚度大于4mm
※ 无新的手术指证,如果分娩过程中,你有子宫破裂的先兆,医生会为你采取应紧急手术。
3、 如果你怀的是双胞胎或多胞胎时,并且胎位不正时;
手术理由:如果你怀的是双胞胎或多胞胎,胎儿可能有很多种胎位,不利于自然分娩。
小编详解:如果你怀的是双胞胎,胎儿两者头都朝下就可以进行自然分娩。其他情况下可能都需要进行剖腹产手术。有时一个胎儿能自然分娩出,而另外一个胎儿发生脐带脱垂或出现宫内窘迫时,也要进行剖腹产手术。对于多胞胎更是如此。
4、胎儿个头太大(医学上称为巨大儿),特别是你患有糖尿病时;
手术理由:胎儿太大,就会有难产的危险。由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宫收缩不良,造成产后大出血。