根据感染方式的不同,可以分为自然感染性风疹和先天性风疹两种:
1、自然感染的风疹:
1)前驱期:比较短暂,约1~2天,症状也较轻微,主要症状有:低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶尔会伴有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等症状。一般说来,婴幼儿患者前驱期症状常较轻微,或无前驱期症状,而年长儿及成人患者则较显著,持续5~6天。
2)出疹期:通常于发热1~2天后即出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速向下蔓延,1天内布满躯干和四肢,但手掌、足底大多无疹;皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹;面部、四肢远端皮疹较少;躯干尤其背部皮疹密集,融合成片。
2、先天性风疹:
是指孕妇在妊娠早期患有风疹,然后风疹病毒通过胎盘感染胎儿,胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产,轻者可致胎儿发育迟缓,出生体重、身长、头围、胸围等均比正常新生儿低,此差距至1岁时往往还不能纠正。
先天感染严重的患儿会出现血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散斑点;主要症状有:像肝肿大、肝炎、溶血性贫血、脑脊液的细胞增多等;还会伴有体重低、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等;还会有心脏畸形以及心血管方面的畸形,最常见的是动脉导管未闭,大多数患婴出生时心血管方面的症状并不严重;但也有在出生后后第1个月内就心力衰竭的;还有一侧或两侧耳聋失听等症状。
可见风疹病毒的危害是相当严重的尤其是对于孕妇而言,先天性风疹对胎儿以后的生活造成严重影响。