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  首先应仔细分析要求实施乳房整形术的每一位病人主诉的真实性,判断手术的实施对病人是否完全必要。如果一位病人的要求是实施乳房整形术不能够满足的问题,那么这种手术最好不要做,因为病人的期望超过了手术所能达到的范围,病人就会表示不满意;当病人的主诉与畸型的实际情况不相符合时,医师应将此列为禁忌症;观察到病人有其他任何心理上的毛病时,均不应考虑手术,而应建议请精神科专家会诊。实施乳房整形术的禁忌症

  (1)绝对禁忌症:绝对禁忌症指不管患者有无重建乳房的愿望,不论病情是否允许,均不宜实施乳房重建术。包括:

  ①全身状况不能够耐受乳房整形手术者;

  ②患者有严重的心理障碍或精神失常者;

  ③患者与其家属(尤其是配偶)的意见难以一致者;

  ④在重建乳房术区有肿瘤残余者。

  (2)相对禁忌症:相对禁忌症指在某种情况下不应行乳房整形术,但可根据患者的意愿适当灵活选择手术者。包括:

  ①患者肿瘤本身偏晚,乳癌术后有高复发的危险因素,预计患者存活时间短者;

  ②乳癌患者乳房切除术后6个月以内,患者正处于放、化疗等抗癌治疗期间。

  ③大面积胸壁放射性损伤者;

  ④瘢痕体质者;

  ⑤正在妊娠或哺乳的患者;

  ⑥未发育成熟的女性;⑦年老体弱的妇女。

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