越鞠保和丸,由越鞠丸加味而成。越鞠丸是元代名医朱丹溪在《丹溪心法》中总结的杰出方剂之一,是行气解郁之名方。该药由香附、川芎、栀子、苍术、神曲组成,可治疗气、血、痰、火、湿、食诸郁,在医界有“五药”治“六郁”之美名。
人们常常因饮食不节,寒温不适,或喜怒无常,忧思无度,导致体内气机运行失常而引发“六郁”。气郁者,胸胁痛;血郁者,四肢无力;痰郁者,动则喘;火郁者,烦闷,小便赤;湿郁者,周身痛或关节痛,遇寒则发;食郁者吞酸呕吐,腹饱不能食。“六郁”中气郁为源,其他“五郁”多由气郁所致。越鞠丸主治胸膈痞闷,吞酸呕吐,消化不良等症。方中香附调气疏肝为君,以解气郁;川芎辛温活血为臣,以治血郁;栀子清肝热而解火,使气血郁开,肝胆热去,则胸胁痞闷,口苦诸证消;苍术芳香辛温,醒脾燥湿,振奋脾阳,使脾健湿去痰消;神曲消食和胃,健脾调中。诸药相伍,重在行气解郁,气郁解则血、痰、火、湿、食等诸郁自除。
目前常用的越鞠保和丸水丸剂,就是在原来越鞠丸五种药的基础上,增加了木香、槟榔两味药,由香附(醋制)120克、川芎120克、栀子(姜制)120克、六神曲(麸炒)120克、苍术120克、木香60克、槟榔60克组成。该方增强了理气和胃、消食导滞的功效,常用于气郁停滞,胃中嘈杂,胸腹胀痛,消化不良等症。有学者通过观察越鞠保和丸对动物胃肠运动、胃液分泌、胃酸分泌、胃蛋白酶活性及胃壁结合黏液量的影响,得出了越鞠保和丸具有显著调节胃分泌、胃肠运动,对抗急性胃粘膜损伤及胃肠急、慢性炎症的结论。近年来,越鞠保和丸广泛应用于胃与十二指肠溃疡、腹部手术后痞胀嘈杂、新生儿腹胀症、功能性消化不良、梅核气等病症。还有较多研究表明,越鞠保和丸有较好的抗抑郁作用,对抑郁症精神、躯体症状的治疗作用明显,是治疗郁证的代表方剂。此外,对于失眠而梦多、早上醒来总感觉特别累、胃口不好、舌苔厚腻者,越鞠保和丸也有明显的治疗作用。
可以看出,以和胃消食为主治的越鞠保和丸,对于消化功能减退的中老年人来说是非常适用的,它在帮助消化的同时,对气、血、痰、火、湿均有调节的作用,较之大家所熟悉的胃动力药吗丁啉,其作用更全面、更平稳,副作用更小,价格更便宜。平时可将越鞠保和丸作为家庭药箱必备药品,可随时用于由于饮食不当或进食过多引起的胃脘胀满,消化不良等症,每次一袋(6克),每日两次。除孕妇慎服外,对症用药即可。