发布于 2023-11-14 11:25

  1.详细询问病史及出血情况,确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。

  2.确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜或CT、MRI检查,判断出血部位。

  3.血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人,需要检查出凝血功能。

  4.估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状。失血量达500~1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力。若收缩压低于80mmHg,则提示血容量已损失约1/4。

  5.排查全身性疾患。

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为鼻出血,量可多可少。可由天气干燥,或是外伤所致,也可见于鼻病、高烧病证、血液病、风湿、高血压、动脉硬化、肝硬化、肿瘤、多种传染病。 中医学1.肺经热盛外感风热或燥热之邪,首先犯肺,邪热循经,上壅鼻窍,热伤脉络,血液妄行,溢于鼻中,故为鼻衄。《外科正宗》卷四说:“鼻中出血,乃肺经火旺,迫血妄行,而从鼻窍出。” 2.胃热炽盛胃经素有积热,或因暴饮烈酒,过食辛燥,以致胃热炽盛,火热内燔,循经上炎,损
发布于 2024-07-24 17:58
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1、鼻腔检查:包括鼻前庭检查、前鼻镜检查和间接鼻咽镜检查。检查过程中,可根据观察的需要,使受检者头部左右转动,能详细观察到鼻腔的内壁和外壁。 2、鼻腔内镜检查:检查者左手持鼻镜,以拇指及食指捏住前鼻镜的关节,一柄置于掌心,另三指握于另一柄上,将两叶合拢的前鼻镜与鼻底平行伸入鼻前庭并轻轻打开。鼻镜不宜进入过深,以免引起疼痛或损伤鼻中隔粘膜引起出血。
发布于 2023-06-12 18:04
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一、罹患感冒的小孩─因为感冒会使得鼻黏膜的扺抗力降低,加上感冒的症状(鼻塞、流鼻水、鼻脓等)会令小孩做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等),因而易流鼻血。 二、罹患鼻过敏的小孩─因鼻子发痒、流鼻水、鼻塞,会经常挖鼻子,因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。 三、有用手指抠挖鼻孔习惯的小孩─由于经常抠挖鼻孔使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤,结痂,再沾上鼻屎,小朋友更会情不自禁地抠挖,如此
发布于 2023-03-15 00:52
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应根据流鼻涕的性质、色泽、气味、混人物以及检查发现综合分析,进行判断。性质、色泽、气味、混入物1、水性分泌物稀薄,透明似清水,为血管渗出液与黏液混合物,内含脱落的上皮细胞、白细胞、少量红细胞和黏蛋白。见于血管舒缩性鼻炎、过敏性鼻炎和急性鼻炎的早期。2、黏液性分泌物黏稠,透明似清水样,内含多量粘蛋白。正常人鼻腔遇冷刺激或感情冲动时,经反射作用可分泌大量黏液。常见于慢性单纯性鼻炎。3、黏液脓性系黏液
发布于 2022-10-11 00:30
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习惯性流鼻血,以鼻中隔前下方最常见,少数可来自鼻腔后部。前者检查可以见到局部有血管扩张,粘膜溃疡或者出血点,后者局部可能没有任何发现。可以是由于全身性疾病继发出血者,没有有原发病症状和体征。患者的口腔当中有血液,一定要尽量的吐出来。这时,还可以用冷毛巾敷头部或是颈后部,然后再用手指在鼻翼上面稍施的加压力3~5分钟。最后,在把消毒棉或是清洁的纸巾卷好了,塞进出血的鼻孔,一定要注意不要塞得过深,一般
发布于 2023-11-14 11:12
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1、白茅根蜜饮 白茅根(鲜品)200g,蜂蜜20g。先将新鲜白茅根洗净,晾干,切成碎小段或切成片。放入沙锅,加水适量。中火浓煎30分钟,用洁净纱布过滤取汁,放入容器中,趁温热加入蜂蜜,拌匀即成。早晚2次分服。本食疗方适用于各类型鼻出血。 2、绿豆鲜藕汤 绿豆50g,鲜藕200g。先将鲜藕洗净,切片,并将藕片一剖为4,备用。将绿豆淘洗干净。 放入沙锅。加水足量,大火煮沸后,改用小火煨煮30分钟,待
发布于 2024-03-21 05:46
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局部原因 1.外伤。 2.气压性损伤。 3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。 4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。 5.肿瘤。 6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。 全身原因 1.血液
发布于 2024-03-21 05:53
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1、忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。 2、忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。 3、忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。 4、忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维
发布于 2024-03-21 05:59
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指压法治疗流鼻血:轻度鼻出血时可以按压手指以达到治疗流鼻血的效果。可以用两个大拇指指尖用力按压百劳,也可以找个圆珠笔帽之类的硬物按压,一般两三分钟就能止住血。 鼻腔填塞法治疗流鼻血:出血量大或者流鼻血不明时用凡士林纱条自前孔堵塞整个鼻腔,压迫止血,必要时可作后鼻孔填塞止血。 手术治疗严重流鼻血:根据手术适应症,可施行鼻中隔手术或血管结扎术等。 其他原因引起的出血,除了注意局部处理外,还必须积极诊
发布于 2024-03-21 05:39
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真菌检查 真菌检查是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断一种检查方法。 真菌检查注意事项: 采集标本时,要注意标本的质量,它直接影响检查结果,因此,采集多部位的损害可提高阳性率。制片时,溢出的封固液应吸去,以免腐蚀镜头。保持感染部位清洁、干燥有助于抑制真菌繁殖,促进皮肤愈合。感染处应经常用肥皂和水清洗,擦干后扑撒滑石粉。避免使用含玉米粉的粉剂,因为它能促进真菌生长。 检查前禁忌:注意
发布于 2022-10-21 18:04
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