1,病情表述基本清楚,目前诊断“吸入性肺炎,呼吸衰竭(1型?),感染性休克”,感染可能是院内感染,痰液排出不理想,感染控制不理想,血压靠药物维持,并有心律失常。
2,说的几个“血氧”应该是经皮血氧饱和度(SPO2),一般用的指套,正常值在99%-100%,90%是个界限,低于90%的急性患者往往应该考虑气管插管,肺部感染患者因为痰液的阻塞,往往有波动,简单的说,痰咳出来了就好一点,没有咳出来就低下去了,而痰积在肺里感染是没有办法控制的。
3,心率到了260??这个不可能,心跳每秒钟6次早就没有心搏量了,人会很快意识丧失的,估计是短暂的阵发性的心律失常,心电监护仪计算的是几次心跳推算出来的心率,并不准。
4,血压靠药物维持根据患者情况,估计是感染性休克靠升压药物维持血压,药物估计用的是多巴胺或者去甲肾上腺素,阿拉明。
5,总的来说你外公应该还有机会,毕竟没有插管的情况下维持了这么久,如果你们不放弃的话应该经口气管插管,机械通气,充分吸痰,痰培养,根据培养结果选择抗生素,注意病程这么久了可能合并真菌感染。同时加强补液,稀释痰液,别怕痰多,怕的是痰咳不出,可以输点血浆,纠正休克。另外就是营养支持对症等治疗。而且这些治疗需要进入ICU,费用是比较大的,如果是我们治疗的话大概3-4千左右一天。