发布于 2023-12-06 17:55

  散光眼的两个主要症状是视力降低和视觉疲劳,如果你是一个正视眼,用一个-2.0DC的镜片,把镜片的轴垂直放在眼前,就成为+2.0DC×90º 的顺规的单纯性远视散光,所有垂直方向进入眼球的光仍在视网膜上聚焦,所有水平方向进入眼球的光在视网膜的后面聚焦图2,图3是散光眼所看图像的示意图,戴着上面的散光镜片,去看放在眼前的两个黑点,就将两个黑点看成是两边有很模糊尾巴的两个淡黑点图3B,由于任何一条线都是由无穷个点所组成,如把一条线段竖着放在眼前,则所看到的如图3E所示,是由很多两头带尾巴的灰点互相横向排列所组成的,一条边缘非常模糊但线段两端比较整齐的灰线条,它比图 3C要宽些,由于每个像点都变模糊,所以色调要较实物淡些,图4是散光眼看线条的感觉,如果看一条横线,所看到的如图4C所示,是由无数个带尾巴的灰点,一个接一个地互相横向排列而成,它是一条边缘非常清楚,两端带着短尾巴,比实物要细些,色调要浓些的黑线条,如果把眼前镜片的轴向转到180º,上面的结果也随着旋转90º。

  再举例说明调节与散光的关系,在正视眼的右眼前加上-2.0DC×90º的镜片,同时让左眼注视50cm处的小视标,这时右眼就将散光表的竖线看清楚,横线变模糊,这是因为左眼为了看清楚近目标,使用了+2.0D的调节,右眼也不自主地调节至+2.0D,由于右眼加了-2.0DC的镜片,成为+2.0DC×90º的顺规的单纯性远视散光,当左眼看近时,右眼的不自主性调节便使右眼形成-2.0D的假性近视,中和了上述的人工远视散光,成为 -2.0DC×180º顺规单纯性近视散光,其中成为正圆形的称之为最小弥散环,如果最小弥散环恰好落在视网膜上,散光眼所成的像,就和远视和近视看物的情况一样,即两条焦线合成一个模糊不清的焦斑。

  散光眼在未矫正之前,最小弥散环处的视力可能是最好的,由于一个物体的轮廓是由极为复杂的竖线和横线条所组成,散光眼在未矫正之前,为了要看清外界物体,可能根据组成物体轮廓的主要线条,有时选择前焦线,有时选择后焦线,有时选择最小弥散圈,作为调焦的依据,如果两个子午线上的焦线距视网膜不等时,一般选择接近于正视的那条子午线来聚焦,如果两个子午线上的屈光缺陷相等时,几乎常规性地选择垂直子午线作为聚焦目标,然而这种选择仅可能适合远视散光及混合散光者,如果印刷品或外界物体垂直的线条不清楚,辨认目标就更感困难,这就是散光眼所以视力降低和容易产生视觉疲劳的原因。

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