怀孕是一个系统工程
当一系列的条件都恰好到位的时候,怀孕才能发生。相对来说,对于男方的要求比较简单,只要在性生活的时候有足够健康的精子排出即可。而女性的月经生理周期和孕育是密切相关的。
女性的月经周期
女性每一个月经周期,都经历了以下两个阶段,首先是子宫内膜在激素的刺激下的生长阶段;其次是月经中期后,子宫内膜在孕激素的影响下,变为随时准备接收受精卵的“分泌期”状态。如果女性在第二个阶段没有受孕,那么子宫内膜就会脱落,以月经的形式排出来。
受精卵的“行程”
女性的卵巢每月都在月经中期出现排卵,为受精做准备。卵子排出后,在体内被输卵管拾起,并逐渐向子宫的方向进行运输。如果在输卵管运输的过程中,与精子遭遇并受孕,形成的受精卵会继续借由输卵管向子宫的方向进行运输,直到抵达子宫腔,在其中“安家”、继续生长,才能发育成为一个胎儿。
上述阶段中的任何一个步骤有问题,都可能会影响到正常怀孕,导致不孕。
不孕症该如何检查?
了解了受孕的过程,即可大致了解如何进行不孕症相关的检查。在临床,对于不孕症的检查是一个渐进的过程,从简单到复杂,从无创到有创,以最小的代价获取最大的有价值信息量,是不孕症检查的原则。
男性检查
若诊断了不孕症,首先要进行男方精液的检查,由于该项检查是无创的,所以应作为检查的第一步。要检查精子的数量和质量有无异常。同时要注意,精液检查之前,需要5天没有性生活,否则检查结果不够准确。如果发现男方的精子有数量或质量方面的异常,应到男科做进一步的检查,了解导致精液异常的原因。
女性检查
如果经过检查男方没有问题,再需进行女方的检查,相对而言,女方的检查较为复杂和有创。
1.女性排卵检查
女方第一项检查相对比较简单。如前所述,女性排卵方可受孕。要了解排卵,有几个方法:
基础体温监测法。女性排卵后,卵巢的黄体开始发育,在孕激素的影响下,体温开始升高。所以女性朋友可以在早晨安静状态下测量体温,以了解月经周期内,有无出现早期体温较低,后期体温较前升高0.5℃(如有升高即是双相体温)的情况,可以判断是否有排卵。
排卵试纸监测法。在月经周期中间,卵巢受到促黄体生成素(LH)的作用而排卵。促黄体生成素可通过排卵试纸来检验,这种试纸在市面上有售。
超声监测法。这种方法重点观察月经中期时,卵巢内卵泡发育情况。卵巢内如有增大的卵泡,在其破裂后可大致判断有无排卵。
通常情况下,前两种方法较为经济、便宜,往往被首选用于排卵的监测,第三种方法由于需要到医院进行超声监测,较为复杂,因此通常情况下是在促排卵的时候用来监测卵泡。