发布于 2024-01-10 10:03

  1.症状

  疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。

  虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧,急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明,流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视,晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。

  2.体征

  (1)睫状充血有明显的睫状充血,严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿。

  (2)角膜后沉着物房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差,随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上,即角膜后沉着物,沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔区,大颗粒在下,小颗粒在上。

  根据炎症的性质,渗出物的轻重,时间的长短,大小形态,数量不同而表现各异,大的灰白色羊脂样KP是慢性炎症的特点;细小灰色尘埃状KP多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患,个别正常人亦可见到白色KP,而无虹膜炎的表现,为生理性KP,故应结合临床其他体征进行鉴别确诊。

  (3)房水混浊由于炎症使房水中蛋白含量增加,房水变混,在裂隙灯下房水中呈淡恢色反射性反光带,名为Tyndall征,表示为活性炎症体征,重者可出现纤维素性及脓性渗出物,因重力关系沉积在前房下部显示一液平面即为前房积脓,如果血管破裂,红细胞外溢,即产生前房积血。

  (4)虹膜纹理不清虹膜炎时,虹膜血管扩张随之水肿浸润,色泽变暗,虹膜表面纹理不清,在肉芽肿性虹膜睫状体炎时,可望见虹膜结节,有深层和浅层两种,深层者位于瞳孔缘呈半透明小灰色团者称koeppew结节,多见于亚急性或慢性炎症早期,数目多少不一,可在数天内消失,浅层结节多在虹膜卷缩轮的附近,故为Busacca结节,此结节可很快消失,偶而可形成老化和新生血管,炎症反复发作时,虹膜发生萎缩,其表面形成机化膜和新生血管,是为虹膜修复状态。

  (5)瞳孔缩小在虹膜炎症早期,由于虹膜充血水肿,细胞浸润,以及渗出物毒素刺激瞳孔括约肌及开大肌同时收缩,而表现出瞳孔缩小,对光反应迟钝。

  (6)玻璃体混浊睫状体和玻璃体相邻,虹膜睫状全炎的细小尘埃及絮状渗出物可以侵入晶体后腔及玻璃体前部,使其混浊。

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1.药物治疗 有口服药、滴眼剂或结膜下注射等方式。口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小量维持到炎症活动完全消退为主。 前葡萄膜炎局部滴用0.5%可的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小时点一次,恢复期减少。有时亦可球结膜下注射即可。 对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者,可用0.025%地塞米松于结膜下或眼球筋膜下注射,或结合全身给药,病重者氢化可的松或地塞米松静脉滴注每日一次,这样
发布于 2024-01-10 09:56
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1.角膜混浊 后弹力层皱褶和角膜上皮水疱样角膜炎病变,晚期发生角膜带状疱前。 2.虹膜后粘连 虹膜炎时,由于纤维素性渗出,使虹膜的瞳孔缘与晶体前囊之间产生粘连,早期粘连可用扩瞳剂拉开,如果渗出物已机化,粘连牢固,用扩瞳剂不易拉开,或拉开部分粘连瞳孔呈花瓣状边缘不整。 3.瞳孔闭锁 虹膜后粘连全部纤维化后永远拉不开,且瞳孔一周的虹膜,后面与晶体前表面完全粘连,前后房水循环中断。 4.虹膜周边前粘连
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患者以年轻人最多: 如果及早治疗,虹膜炎很容易治好。不过,如果由于其症状轻微而不去看医生,它会产生并发症。许多白色细胞会聚积在房水中,阻塞了房水排出眼外的通道。此时即可能够引发急性青光眼。如果发炎的虹膜后面贴住晶状体的前面,将房水困在虹膜后面,也可能会引发急性青光眼。长期虹膜炎还能引发白内障。 眼睛只要有不明原因的发红、不适或视力丧失迹象,不管其症状多么轻微,应该立即去看眼科医生。 即使是治疗最
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围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。1.月经改变月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。(2
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强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。在人群中的发生率1-3%,若你存在以下症状,应高度怀疑自己是否患有强迫症。1、强迫观念:指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向。这些对患者本人来说,是没有现实意义的,不需要的或多余的。患者也能清醒地意识到这是不对的,并知道这些都是他自己的心理活动,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。2、强迫情绪:出现某些难
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