有的病人肛瘘手术后，过一个时期又犯病了，如原先一样肿痛流脓，这是什么原因呢?
对于肛瘘手术后复发率的报道，多少不一，有的文献报道肛瘘的复发率为10%，而有的报道仅为1%。调查肛瘘手术后复发的原因，95%以上是因为没有准确的找到内口，或没有把感染的原发病灶，感染的肛窦、肛门腺导管和肛门腺以及瘘管的支管、空腔完全彻底清除干净，因为祸根没有除掉，所以才会复发，所谓“隐患除之务净，不尽则终将为害也。”由于肛窦很小，肛门腺导管和肛门腺走向弯曲，有的向上，有的向下，广泛分布在括约肌间隙之间，感染后可以四处蔓延，形成弯曲而有多个分支死腔的复杂情况。所以手术时要准确找到原发内口，不是一件很容易的事，特别是内口有二个以上，位置较高的高位复杂性肛瘘，就更困难了，万一找不到内口，或在找寻中，人为的用探针捅出了一个内口，手术后就会出现伤口不愈合，或再次出现肛瘘不时破溃流脓的情况。笔者就曾见过先后做过5次手术的肛瘘患者。
据我们医院10年来1246台肛瘘手术后随访统计，有61例出现复发，复发率为4.89%，原因主要是：①没有正确找到或处理好内口;②患者未遵医嘱按期来医院复诊导致创面桥形愈合，引流不畅，导致复发;③瘘管壁及瘘管内组织处理不彻底。其中最主要的原因是第1和第2点，一是因为有的肛瘘有多个内口或位置太高探查有偏差，处理不彻底，二是因为在我们医院肛瘘手术一般都是不住院的，有的病人没有意识到术后换药的重要性，有的病人是因为工作忙碌走不开，也有的病人是因为路途遥远不方便，因此没有按要求来医院复诊换药导致复发。
由上可知，肛瘘手术后又出现复发的现象是确实可能存在的，这与患者的病情、手术医生的技术水平及术后换药等均有直接密切关系，一般来说，出现复发的几率是很低的，患者应该放心的尽早去接受手术为好，当然，还是那句老话，最好找正规医院的肛肠专科医生，这样您的手术才会得到好的保障。
